Заявление об установлении факта смерти
Текст бланка документа "Заявление об установлении факта смерти". Ссылка для скачивания образца расположена в конце страницы.
В _____________________________ суд
___________________________ области
Заявитель: Ф.И.О., дата рождения
место жительства:
г. __________, ул. _________, д. _____, кв ___ ИИН____________________________________
абонентский номер сотовой связи: __________
электронный адрес: _______________________
Заинтересованные лица: 1. Ф.И.О., все данные
город _________, улица _______, дом № ____
номер телефона ____________________
2. Ф.И.О., все данные
город _________, улица _______, дом № ____
номер телефона _________________
З А Я В Л Е Н И Е
(об установлении факта смерти гражданина)
С _______ (дата) я состою в зарегистрированном браке с ____________ (Ф.И.О., год рождения), что подтверждаю копией свидетельства о браке.
От совместного брака имеем несовершеннолетних детей: сына - ____________ (Ф.И.О., год рождения), дочь - ____________ (Ф.И.О., год рождения).
__________ (дата) мой супруг – ___________________ (указать Ф.И.О., число, месяц, год рождения) умер, что могут подтвердить свидетели.
Для оформления пенсии по случаю потери кормильца мне необходимо получить свидетельство о смерти, органы ЗАГС отказали мне в выдаче свидетельства о смерти, мотивируя тем, что отсутствует заключение медицинского учреждения.
На основании изложенного, руководствуясь подпунктом 8) части второй статьи 305 и статьями 306-308 Гражданского процессуального кодекса Республики Казахстан,
П Р О Ш У:
Установить факт смерти гражданина _____________________ (Ф.И.О., число, месяц, год и место рождения умершего супруга), днем смерти считать ____________ (число, месяц, год).
Вызвать в суд свидетелей: ___________________ (Ф.И.О., адрес, номер телефона).
Перечень прилагаемых к заявлению документов:
1. Копия заявления;
2. Квитанция об оплате госпошлины;
3. Копия свидетельства о заключении брака;
4. Справки с места работы супруга, КСК;
5. Копии свидетельств о рождении детей;
6. Адресная справка;
7. Копия удостоверения личности заявителя.
Заявитель:(подпись)Ф.И.О. заявителя
Дата __________
...
Скачать документ:
Заявление об установлении факта смерти.docx