Тесты с ответами по специальности "Перфузиология"
Поиск вопроса - введите или скопируйте/вставьте вопрос:
Пройти онлайн тестирование по данной специальности
Перфузиология
1. Что представляет трудность при анестезии у больных с аортальным стенозом?
Ответ: верно а) и в)
2. Какое осложнение наиболее вероятно после закрытой митральной комиссуротомии?
Ответ: верно б) и г)
3. Характерные изменения в общих анализах крови у детей с тетрадой Фалло являются:
Ответ: верно а) и в)
4. Чем может быть вызвана гипотония после внутривенного введения наркотических анальгетиков
Ответ: верно в) и г)
5. Какая первая реакция происходит в организме при стрессе?
Ответ: повышение в плазме уровня кортикостероидов
6. В каких случаях наблюдается повышение центрального венозного давления?
Ответ: при повышении внутригрудного давления
7. Первым проявлением шока может быть:
Ответ: снижение центрального венозного давления
8. Причиной шока является
Ответ: все перечисленное
9. Каково пульсовое давление при выраженном коллапсе сосудов?
Ответ: оно уменьшено
10. При внутрисосудистом тромбозе лечение следует начать с
Ответ: гепарина
11. Причиной повышенной кровоточивости во время и после операции могут быть
Ответ: все перечисленное
12. Повышенную кровоточивость можно остановить путем введения
Ответ: всего перечисленного
13. Мочегонное средство - фуросемид (Лазикс)
Ответ: тормозит реабсорбцию электролитов
14. Основным свойством антикоагулянта гепарина является
Ответ: верно все перечисленное
15. Действие Гепарина заключается в
Ответ: удлинении времени кровотечения
16. Основным действием Нитропруссида натрия является то, что он
Ответ: вызывает венозную вазодилатацию
17. Из перечисленных средств к аналептикам относятся
Ответ: верно а) и б)
18. Основным свойством Арфонада является то, что он
Ответ: верно все перечисленное
19. К побочным эффектам применения глюкокортикоидов,являются:
Ответ: все перечисленные
20. Положительное инотропное действие препарата это:
Ответ: повышение сократительной функции миокарда
21. Оснойное действие Фторотана заключается в том, что он:
Ответ: имеет все перечисленные дейст вия
22. Какие из перечисленных препаратов не имеют инотропного эффекта?
Ответ: мезатон
23. Какие препараты увеличивают сердечный выброс ?
Ответ: верно б) и в)
24. Какой препарат не снижает сердечный выброс?
Ответ: кетамина
25. При сердечной недостаточности введение сердечных гликозидов ведет к:
Ответ: верно б) и г)
26. Показаниями к применению Дигоксина являются
Ответ: все перечисленные
27. Почему в терморегулирующем устройстве аппарата искусственного кровообращения температура не более 42°С?
Ответ: при повышении температуры происходит денатурация белков
28. Гемодилюция при искусственном кровообращении ведет к:
Ответ: во всем перечисленном
29. Какой уровень гематокрита во время искусственного кровообращения оптимальный?
Ответ: 18-30%
30. Циркуляторный арест" при температуре в носоглотке и пищеводе 16-18°С безопасен до:
Ответ: 40 мин
31. Оптимальной стратегией регуляции КЩС при гипотермической перфузии считается
Ответ: альфа-стат
32. Активированное время свертывания при нормотермической перфузии должно поддерживаться
Ответ: >400 с
33. причиной развития острой дыхательной недостаточности после ИК является
Ответ: ишемия легких
34. Почечная недостаточность развивающаяся после ИК является следствием
Ответ: все перечисленные факторы
35. Острая печеночная недостаточность после ИК является следствием:
Ответ: все перечисленные факторы
36. Признаки правожелудочковой недостаточности
при малом сердце и отсутствии верхушечного толчка характерны :
Ответ: для констриктивного перикардита
37. Что из перечисленного указывает на тампонаду сердца:
Ответ: парадоксальный пульс ( pulsus paradoxus ).
38. При правожелудочковой недостаточности наблюдаются все перечисленные симптомы, за исключением:
Ответ: значительного повышения давления в легочных капиллярах
39. Какой из перечисленных симптомов и физикальных признаков патогмоничен для левожелудочковой недостаточности:
Ответ: ортопное
40. Диагноз гидроперикарда устанавливают на основании:
Ответ: с учетом других признаков сердечной недостаточности
41. При лечении гепарином контрольным тестом является
Ответ: уровень протромбина
42. К характерным нарушениям гемостаза при ишемической болезни сердца относят
Ответ: наклонность к повышенной агрегации тромбоцитов
43. Наиболее значимый признак сердечной недостаточности :
Ответ: III тон сердца
44. Какой из перечисленных симптомов и физикальных признаков патогмоничен для левожелудочковой недостаточности:
Ответ: Набухание шейных вен.
45. Синдром реперфузии - это:
Ответ: повреждение миокарда свободными радикалами
46. Какой должна быть ОЦК при весе пациента 5-10кг?
Ответ: 85мл/кг
47. Какой должна быть ОЦК при весе пациента 11-20кг?
Ответ: 80мл/кг
48. Какой должна быть ОЦК при весе пациента 21-45кг?
Ответ: 75мл/кг
49. Какой должна быть ОЦК при весе пациента более 46кг?
Ответ: 70мл/кг
50. Причинами плохого оттока из венозной канюли является:
Ответ: верно все причины
51. Причинами плохого оттока из венозной канюли является:
Ответ: верно все причины
52. При отрицательном давлении в венозной канюле необходимо сделать следующее:
Ответ: поджать магистраль винтовым зажимом
53. Что не следует контролировать после достижения расчетной скорости перфузии?
Ответ: частоту дыхательных движений аппарата ИВЛ
54. На что не обращать внимания после достижения расчетной скорости перфузии?
Ответ: на диаметр зрачков пациента
55. Адекватное давление для перфузии внутренних органов:
Ответ: 90-60мм.рт.ст.
56. Снижение потребления кислорода на 50% происходит при снижении температуры тела на:
Ответ: 7 градусов
57. При каком температурном градиенте между венозной и артериальной крови образуются мельчайшие газовые пузырьки?
Ответ: 5-7 градусов
58. Какой температурный градиент необходимо поддерживать между водой терморегулирующего устройства и ректальной температурой?
Ответ: 5-10градусов
59. Какие причины вызывают падение насыщения кислорода во время перфузии?
Ответ: верно а),б) и в)
60. Какая скорость выделения мочи говорит об адекватности перфузии других органов?
Ответ: 0,5-1,0мл/кг/мин
61. Сколько процентов от системного, составляет почечный кровоток?
Ответ: 27%
62. Сколько процентов от системного, составляет мозговой кровоток?
Ответ: 15%
63. Сколько процентов от системного, составляет печеночный кровоток?
Ответ: 29%
64. Сколько процентов от системного, составляет сердечный кровоток?
Ответ: 4-5%
65. Через сколько минут искусственного кровообращения следует принимать какие-то меры, если не выделяется моча?
Ответ: 30мин
66. Какие причины могут повлиять на выделение мочи во время перфузии?
Ответ: верно а),б) и в)
67. Какое должно быть давление для подачи кардиоплегического раствора в корень аорты (антеградно)?
Ответ: 80-150мм.рт.ст.
68. Какое должно быть давление для подачи кардиоплегического раствора в коронарный синус (ретроградно)?
Ответ: 30-50мм.рт.ст.
69. Какой должна быть оптимальная температура миокарда после кардиоплегии?
Ответ: 12-15градусов
70. С какой скоростью следует согревать организм человека, чтобы не получить осложнений?
Ответ: не менее 5 мин на 1 градус
71. При каком гематокрите оптимально перфузируются ткани?
Ответ: 22-29
72. Какие характерные изменения возникают на ЭКГ в конце перфузии при гиперкапнии?
Ответ: правильно а) б) и в)
73. На каком уровне мозговой кровоток регулируется самостоятельно?
Ответ: более 60 мм.рт.ст.
74. С началом перфузии уровень катехоламинов в результате гемодилюции
Ответ: падает
75. Первичный объем заполнения оксигенатора во избежании развития фибрилляции сердца необходимо:
Ответ: согреть до 36 градусов
76. Артериальное давление во время перфузии не должно
Ответ: правильно б) и в)
77. При охлаждении температурный градиент между венозной и артериальной кровью не должен превышать:
Ответ: 3-5градусов
78. Каких целей не преследует гемодилюция?
Ответ: восполнение ОЦК
79. На сколько сантиметров от уровня предсердий должен быть установлен оксигенатор?
Ответ: 40-49см.
80. Наилучшими возможностями для подключения аппарата искусственного кровообращения является
Ответ: продольная срединная стернотомия
81. Что необходимо предпринять если оксигенатор переполнился, а гематокрит низкий?
Ответ: правильно а),б) и в)
82. Если активированное время свертывания низкая при нормально введенной дозе гапарина, следует:
Ответ: правильно а) и б)
83. Канюлирование аорты выполняется чаще всего в восходящей части аорты
Ответ: с наложением двух кисетных швов, проходящих через наружные слои аорты
84. через какие отделы нельзя установить левожелудочковый отсос
Ответ: легочную артерию
85. Интервал PQ в норме равен
Ответ: 0.12-0.20 с
86. Продолжительность интервала PQ при увеличении частоты сердечных сокращений в норме
Ответ: увеличивается
87. Ширина комплекса QRS в норме в V1-V6 не должна превышать
Ответ: 0.10
88. Зубец Q должен быть
Ответ: в отведениях V5, V6
89. При гипертензии большого круга кровообращения
в условиях изометрической гиперфункции находится
Ответ: левый желудочек
90. При гипертензии большого круга кровообращения
увеличение левого предсердия характеризует
Ответ: миокардиальную недостаточность левого желудочка
91. При гиперволемии малого круга кровообращения диаметр корней легких
Ответ: увеличен
92. Легочная артериальная гипертензия при гиперволемии малого круга определяется
Ответ: по состоянию выводного отдела правого желудочка
93. Уменьшение минутного объема малого круга кровообращения характеризуется
Ответ: уменьшением диаметра легочных сосудов
94. Дигитализация при сердечной недостаточности вызывает
Ответ: увеличение ударного объема и нормализацию венозного давления
95. Показаниями к применению сердечных гликозидов являются
Ответ: правильно все
96. Акцент второго тона на легочной артерии является признаком
Ответ: высокой легочной гипертензии
97. Гемодинамика малого круга кровообращения при тетраде Фалло характеризуется
Ответ: кедейленген ?кпе ?ан а?ымымен
98. Наибольшую частоту тромбоэмболических осложнений вызывают
Ответ: шаровые протезы с тканевым покрытием
99. Причинами фолиево-дефицитной анемии может быть все кроме:
Ответ: вегетарианство
100. Все утверждения относительно причин развития железодефицитной анемии правильны, кроме:
Ответ: вследствие отсутствия внутреннего фактора Кастла
101. Какие изменения периферической крови характерны для железодефицитной анемии:
Ответ: гипохромная, микроцитарная.
102. Какие из перечисленных симптомов указывает на тампонаду сердца:
Ответ: парадоксальный пульс
103. Экстренная электроимпульсная терапия у больного с пароксизмом фибрилляции предсердий показана в случае:
Ответ: выраженных нарастающих гемодинамических нарушений
104. В возникновении отеков сердечного происхождения играют роль все перечисленные факторы, кроме:
Ответ: нарушения белкового обмена со сдвигом в сторону мелкодисперсных белков
105. При правожелудочковой недостаточности наблюдаются все перечисленные симптомы, за исключением:
Ответ: значительного повышения давления в легочных капиллярах
106. Какой из перечисленных симптомов и физикальных признаков патогмоничен для левожелудочковой недостаточности:
Ответ: ортопное
107. Характерным ранним ЭКГ признаком экссудативного перикардита является:
Ответ: элевация ST I III AVF с быстрой динамикой
108. Гидроперикард устанавливают на основании:
Ответ: с учетом других признаков сердечной недостаточности
109. Перечисленные нарушения ритма опасны развитием фибрилляции желудочков, кроме
Ответ: частой желудочковой экстрасистолии (более 10 экстрасистол в 1 мин)
110. После имплантации искусственного протеза терапия антикоагулянтами непрямого действия проводится
Ответ: пожизненно
111. В возникновении отеков сердечного происхождения играют роль все перечисленные факторы, кроме
Ответ: нарушения белкового обмена со сдвигом в сторону мелкодисперсных белков
112. При правожелудочковой недостаточности не наблюдается :
Ответ: значительного повышения давления в легочных капиллярах
113. Какие факторы оказывают влияние на развитие врожденного порока сердца:
Ответ: все перечисленное
114. Повышение центрального венозного давления наблюдается
Ответ: при повышении внутригрудного давления
115. Первым признаком шока является
Ответ: снижение центрального венозного давления
116. Причиной шока может быть
Ответ: все перечисленное
117. Пульсовое давление при выраженном сосудистом коллапсе
Ответ: неустойчиво
118. Раннее лечение внутрисосудистого тромбоза включает
Ответ: замороженные тромбоциты
119. Одной из причин кровоточивости во время или после операции может быть
Ответ: все перечисленное
120. Продолжающаяся повышенная кровоточивость может быть прекращена применением
Ответ: тромбомассы
121. Насыщение крови кислородом в коронарном синусе составляет
Ответ: 60-69%
122. Причиной артериальной эмболии не может быть
Ответ: порок трикуспидального клапана
123. Сколько милилитра крови на 1 кг веса больного приходится при весе пациента более 46кг?
Ответ: 70мл/кг
124. Нарушение оттока из венозной канюли происходит в следствии:
Ответ: верно все причины
125. Причинами плохого оттока по венозным канюлям могут быть:
Ответ: верно все причины
126. Какие меры необходимо предпринять при отрицательном давлении в венозной канюле:
Ответ: поджать магистраль винтовым зажимом
127. На какие параметры можно не обращать внимание при достижении расчетной скорости перфузии?
Ответ: частоту дыхательных движений аппарата ИВЛ
128. При выходе на расчетную скорость перфузии можно не обращать внимание:
Ответ: на диаметр зрачков пациента
129. Какое давление оптимальное для перфузии внутренних органов при искусственном кровообращении:
Ответ: 90-60мм.рт.ст.
130. При каком понижении температуры тела снижается потребление кислорода на 50%?
Ответ: 7 градусов
131. Образование газовых пузырьков происходит при градиенте температуры между венозной и артериальной крови:
Ответ: более 3-5 градусов
132. Какой градиент температур необходимо поддерживать между прямой кишкой и водой в терморегулирующем устройстве?
Ответ: 5-10градусов
133. Что может вызывать падение насыщения кислорода во время искусственного кровообращения?
Ответ: верно а),б) и в)
134. С какой скоростью должна выделяться моча во время ИК?
Ответ: 0,5-1,0мл/кг/мин
135. Какой процент от системного кровотока, составляет почечный кровоток?
Ответ: 27%
136. Какой процент от системного кровотока, составляет мозговой кровоток?
Ответ: 15%
137. Какой процент от системного кровотока, составляет печеночный кровоток?
Ответ: 29%
138. Какой процент от системного кровотока, составляет сердечный кровоток?
Ответ: 4-5%
139. Когда следует принимать какие-то меры, если не выделяется моча во время перфузии?
Ответ: 30мин
140. Что может являться причиной задержки мочи во время перфузии?
Ответ: верно а),б) и в)
141. Оптимальное давление для антеградной подачи кардиоплегического раствора является:
Ответ: 80-150мм.рт.ст.
142. Оптимальное давление для ретроградной подачи кардиоплегического раствора является:
Ответ: 30-50мм.рт.ст.
143. Оптимальная температура миокарда после фармакохолодовой кардиоплегии:
Ответ: 12-15градусов
144. Какова скорость согревания организма человека, при гипотермической перфузии?
Ответ: не менее 5 мин на 1 градус
145. Какой уровень гематокрита необходимо удерживать при ИК?
Ответ: 22-29
146. Характерные изменения на ЭКГ в конце перфузии при гиперкапнии?
Ответ: правильно а) б) и в)
147. При каком перфузтонном давлении мозговой кровоток регулируется самостоятельно?
Ответ: более 60 мм.рт.ст.
148. При гемодилюции уровень катехоламинов:
Ответ: значительно повышается
149. Какой должна быть температура первичного объема заполнения оксигенатора во избежании развития фибрилляции сердца:
Ответ: согреть до 36 градусов
150. Перфузионное давление не должно
Ответ: правильно б) и в)
151. Температурный градиент между венозной и артериальной крови во время гипотермической перфузии не должен превышать:
Ответ: 3-5градусов
152. Каких целей не преследует гемодилюция?
Ответ: восполнение ОЦК
153. На каком оптимальном уровне от уровня предсердий должен быть установлен оксигенатор?
Ответ: 40-49см.
154. Какой доступ является оптимальным для подключения аппарата ИК?
Ответ: продольная срединная стернотомия
155. Если оксигенатор переполнился, а гематокрит низкий необходимо:
Ответ: правильно а),б) и в)
156. Если при нормально введенной дозе гапарина активированное время свертывания низкая, то следует:
Ответ: правильно а) и б)
157. Установка канюли в аорту выполняется:
Ответ: с наложением двух кисетных швов, проходящих через наружные слои аорты
158. Левожелудочковый отсос не устанавливается через
Ответ: легочную артерию
159. Чему равен интервал PQ в норме?
Ответ: 0.12-0.20 с
160. При увеличении частоты сердечных сокращений в норме продолжительность интервала PQ
Ответ: уменьшается
161. В грудных отведениях ширина комплекса QRS в норме не превышает:
Ответ: 0.10
162. Где в грудных отведениях должен быть зубец Q
Ответ: в отведениях V5, V6
163. При гипертензии большого круга кровообращения
в условиях изометрической гиперфункции находится
Ответ: левый желудочек
164. Увеличение левого предсердия при гипертензии большого круга кровообращения характеризует
Ответ: миокардиальную недостаточность левого желудочка
165. Диаметр корней легких при гиперволемии малого круга кровообращения:
Ответ: увеличен
166. При гиперволемии малого круга легочная артериальная гипертензия определяется
Ответ: по состоянию выводного отдела правого желудочка
167. При уменьшение минутного объема малого круга кровообращения:
Ответ: уменьшается диаметр легочных сосудов
168. Применение сердечных гликозидов при сердечной недостаточности вызывает
Ответ: увеличение ударного объема и нормализацию венозного давления
169. Сердечные гликозиды показаны при
Ответ: правильно все
170. Усиление второго тона на легочной артерии является признаком
Ответ: высокой легочной гипертензии
171. Легочный кровоток при тетраде Фалло:
Ответ: обедненный
172. Тромбоэмболические осложнения наиболее часто вызывают
Ответ: шаровые протезы с тканевым покрытием
173. Причинами фолиево-дефицитной анемии может быть все, кроме:
Ответ: вегетарианство
174. Железодефицитную анемию вызывают все причины, кроме:
Ответ: отсутствия внутреннего фактора Кастла
175. Для железодефицитной анемии характерны изменения периферической крови
Ответ: гипохромная, микроцитарная.
176. Для тампонады сердца характерен:
Ответ: парадоксальный пульс
177. Дефибрилляция у пациента с пароксизмом фибрилляции предсердий показана при:
Ответ: выраженных нарастающих гемодинамических нарушениях
178. Все перечисленные факторы ведут к возникновению отеков, кроме:
Ответ: нарушения белкового обмена со сдвигом в сторону мелкодисперсных белков
179. Все перечисленные симптомы наблюдаются при правожелудочковой недостаточности, за исключением:
Ответ: значительного повышения давления в легочных капиллярах
180. Характерным симптомом и физикальным признаком для левожелудочковой недостаточности является:
Ответ: ортопное
181. Ранним ЭКГ признаком экссудативного перикардита является:
Ответ: элевация ST I III AVF с быстрой динамикой
182. Наличие жидкости с перикарде устанавливают на основании:
Ответ: с учетом других признаков сердечной недостаточности
183. Фибрилляцию желудочков вызывают все, кроме
Ответ: частой желудочковой экстрасистолии (более 10 экстрасистол в 1 мин)
184. Терапия антикоагулянтами непрямого действия после имплантации искусственного протеза проводится:
Ответ: пожизненно
185. Какой фактор не играет роль в возникновении отеков?
Ответ: нарушения белкового обмена со сдвигом в сторону мелкодисперсных белков
186. Что не бывает при правожелудочковой недостаточности:
Ответ: значительного повышения давления в легочных капиллярах
187. В возникновении врожденного порока сердца играют роль:
Ответ: все перечисленное
188. В каких случаях наблюдается повышение центрального венозного давления?
Ответ: при повышении внутригрудного давления
189. Первым проявлением шока является
Ответ: снижение центрального венозного давления
190. К развитию шока приводят:
Ответ: все перечисленное
191. При выраженном сосудистом коллапсе пульсовое давление
Ответ: неустойчиво
192. В лечении внутрисосудистого тромбоза включается введение:
Ответ: гепарина
193. Во время или после операции кровоточивость может быть вызвана
Ответ: все перечисленное
194. После введения чего может быть остановлена повышенная кровоточивость?
Ответ: всего перечисленного
195. Содержаниекислорода в крови из коронарного синуса составляет
Ответ: 60-69%
196. Артериальную эмболию не может быть вызвать:
Ответ: порок трикуспидального клапана
197. Типичные гемодинамические реакции в ответ на хирургическую стимуляцию в предперфузионный период со стороны АД:
Ответ: снижается
198. Для определения необходимости дополнительной гепаринизации используют индивидуальный контроль системы свертывания на основе определения:
Ответ: активированного времени свертывания (АВС)
199. При каком значении АВС нельзя начинать ИК:
Ответ: менее 300 сек.
200. Основные типы канюль:
Ответ: аортальные и венозные
201. Такие осложнения, связанные с проведением ИК, как расслоение аорты, гиперперфузия сонной артерии, обструкция венозного кровотока вызваны:
Ответ: ошибочной установкой артериальной (возвратной) канюли
202. Прямое введение свежезамороженной плазмы в резервуар АИКа во время перфузии может вызвать:
Ответ: Тромбирование насоса или контура АИКа
203. В норме, давление в артериальной магистрали АИКа:
Ответ: выше, чем у пациента до 3-х раз
204. Во время частичного ИК деоксигенированная кровь может выбрасываться из ЛЖ только если:
Ответ: легкие пациента не вентилируются
205. Первейший способ снижения артериального давления во время перфузии:
Ответ: Снижение ОПСС
206. Перед прекращением перфузии, температура ядра (назофарингеальная, барабанной перепонки, слизистой мочевого пузыря) должна быть:
Ответ: не менее 37 градусов по Цельсию
207. Условия, при которых считается, что пациент готов к прекращению перфузии и остановке ИК
Ответ: сердце способно создавать и поддерживать адекватное систолическое давление (обычно 90-100 мм рт. ст. для взрослых) на фоне приемлемой преднагрузки со скоростью перфузии в 1 литр/мин или меньше
208. АИК поддерживает:
Ответ: системный кровоток, оксигенацию, и вентиляцию
209. Допустимое время пережатия аорты при проведении ИК в случае однократной защиты миокарда:
Ответ: 120 мин
210. Для чего необходим кардиоплегический раствор:
Ответ: для обеспечения электромеханического покоя и адекватного охлаждения
211. Постнагрузка это:
Ответ: сопротивление, которое преодолевает желудочек при изгнании ударного объема
212. Наиболее частыми причинами кровотечения в постперфузионном периоде являются:
Ответ: неадекватный хирургический гемостаз и не нейтрализованный гепарин
213. Предперфузионный период можно разделить на :
.
Ответ: до разреза, разрез, стернотомия, выделение симпатического нерва
214. Начало действия гепарина после в/в введения:
Ответ: немедленно
215. Начальная доза гепарина для проведения антикоагуляции до начала ИК составляет:
Ответ: 300 ЕД/кг
216. Активированное время свертывания крови это:
Ответ: модифицированное (ускоренное) время свертывания крови по Ли-Уайту
217. Антидот для гепарина:
Ответ: протамин
218. Единственным противопоказанием к применению гепарина является:
Ответ: гепарин – индуцированная тромбоцитопения
219. Доза протамина, нейтрализующая гепарин:
Ответ: 1 мг протамина на 100 ЕД гепарина
220. Закись азота никогда не используется при ИК так как:
Ответ: в случае возникновения газовых эмболов, резко увеличивает их в объеме.
221. Как определяется момент прекращения вентиляции легких:
Ответ: по исчезновению признаков изгнания крови из ЛЖ и ПЖ
222. В какие моменты ИК наблюдается фибрилляция желудочков:
Ответ: при охлаждении и согревании миокарда
223. На фоне гемодилюции при ИК, нормальным можно считать диурез при величине:
Ответ: 300 - 1000 мл/час
224. Обычно, во время ИК без венозной обструкции ЦВД
Ответ: равно нулю
225. Фаза инициации тотального ИК характеризуется:
Ответ: аорта не пережата, пациент теплый
226. Фаза гипотермического ИК характеризуется:
Ответ: полное пережатие аорты
227. Фаза согревания при ИК характеризуется:
Ответ: частично пережата аорта
228. Фаза теплого ИК:
Ответ: аорта не пережата, миокард реваскуляризирован
229. Органный кровоток во время гипотермии при ИК поддерживается на оптимальном уровне, когда концентрация гемоглобина находится на уровне:
Ответ: 100 г/л
230. Как правило, «чистый» первичный раствор в контуре АИКа состоит из:
Ответ: буферный электролитный раствор с оптимальным количеством маннитола, гепарина или коллоида
231. Задача кардиоплегического раствора:
Ответ: вызвать диастолическую остановку сердца
232. При вскрытом сердце, спонтанные дыхательные движения могут привести к:
Ответ: восстановлению сердечной деятельности
233. Какая частота сердечных сокращений достаточна для поддержания адекватного сердечного выброса в постперфузионном периоде:
Ответ: 70-100 уд/мин
234. Перед остановкой перфузии необходимо обеспечить уровень гемоглобина:
Ответ: выше 70 г/л
235. Для визуального контроля при остановке перфузии доступен:
Ответ: правый желудочек
236. Единственным способом прямого измерения объемов наполнения ЛЖ является:
Ответ: пищеводная эхокардиография
237. Оптимальная преднагрузка определяется как:
Ответ: наименьшее давление наполнения, при котором обеспечивается адекватный СВ
238. При физической или гемодинамической нагрузке единственным способом экстренного увеличения доставки кислорода для удовлетворения энергетическим потребностям миокарда является:
Ответ: увеличение коронарного кровотока.
239. Определите верность утверждения: Коронарный кровоток (КК) прямо пропорционален градиенту давления в коронарном сосудистом русле (коронарное перфузионное давление (КПД)) и обратно пропорционален сопротивлению коронарных сосудов (коронарное сосудистое сопротивление (КСС)):
Ответ: верно
240. К трем основным детерминантам потребности миокарда в кислороде относятся:
Ответ: ЧСС, сократимость, и напряжение стенки миокарда
241. Побочные эффекты при использовании протамина:
Ответ: гипотензия, идиосинкратические реакции, тромбоциопения
242. Количество тромбоцитов в крови снижается за счет:
Ответ: гемодилюции
243. Регепаринизация это:
Ответ: возврат эффекта гепарина после полной начальной нейтрализации
244. Что такое полное или тотальное ИК:
Ответ: когда вся венозная кровь, поступающая к сердцу, направляется в оксигенатор
245. Частичное ИК:
Ответ: существует когда лишь часть венозного возврата направляется в оксигенатор
246. Эритроцитарная масс добавляется в «чистый» первичный раствор в контуре АИК при уровне гемоглобина:
Ответ: ниже 70 г/л
247. При плохом венозном возврате, какие действия должен предпринять перфузиолог
Ответ: убедится, что венозный зажим полностью снят
248. Что представляет трудность при анестезии у больных с аортальным стенозом?
Ответ: верно а) и в)
249. Какое осложнение наиболее вероятно после закрытой митральной комиссуротомии?
Ответ: верно б) и г)
250. Характерные изменения в общих анализах крови у детей с тетрадой Фалло являются:
Ответ: верно а) и в)
251. Чем может быть вызвана гипотония после внутривенного введения наркотических анальгетиков
Ответ: верно в) и г)
252. Какая первая реакция происходит в организме при стрессе?
Ответ: повышение в плазме уровня кортикостероидов
253. В каких случаях наблюдается повышение центрального венозного давления?
Ответ: при повышении внутригрудного давления
254. Первым проявлением шока может быть:
Ответ: снижение центрального венозного давления
255. Причиной шока является
Ответ: все перечисленное
256. Каково пульсовое давление при выраженном коллапсе сосудов?
Ответ: оно уменьшено
257. При внутрисосудистом тромбозе лечение следует начать с
Ответ: гепарина
258. Причиной повышенной кровоточивости во время и после операции могут быть
Ответ: все перечисленное
259. Повышенную кровоточивость можно остановить путем введения
Ответ: всего перечисленного
260. Мочегонное средство - фуросемид (Лазикс)
Ответ: тормозит реабсорбцию электролитов
261. Основным свойством антикоагулянта гепарина является
Ответ: верно все перечисленное
262. Действие Гепарина заключается в
Ответ: удлинении времени кровотечения
263. Основным действием Нитропруссида натрия является то, что он
Ответ: вызывает венозную вазодилатацию
264. Из перечисленных средств к аналептикам относятся
Ответ: верно а) и б)
265. Основным свойством Арфонада является то, что он
Ответ: верно все перечисленное
266. К побочным эффектам применения глюкокортикоидов,являются:
Ответ: все перечисленные
267. Положительное инотропное действие препарата это:
Ответ: повышение сократительной функции миокарда
268. Оснойное действие Фторотана заключается в том, что он:
Ответ: имеет все перечисленные дейст вия
269. Какие из перечисленных препаратов не имеют инотропного эффекта?
Ответ: мезатон
270. Какие препараты увеличивают сердечный выброс ?
Ответ: верно б) и в)
271. Какой препарат не снижает сердечный выброс?
Ответ: кетамина
272. При сердечной недостаточности введение сердечных гликозидов ведет к:
Ответ: верно б) и г)
273. Показаниями к применению Дигоксина являются
Ответ: все перечисленные
274. Почему в терморегулирующем устройстве аппарата искусственного кровообращения температура не более 42°С?
Ответ: при повышении температуры происходит денатурация белков
275. Гемодилюция при искусственном кровообращении ведет к:
Ответ: во всем перечисленном
276. Какой уровень гематокрита во время искусственного кровообращения оптимальный?
Ответ: 18-30%
277. Циркуляторный арест" при температуре в носоглотке и пищеводе 16-18°С безопасен до:
Ответ: 40 мин
278. Оптимальной стратегией регуляции КЩС при гипотермической перфузии считается
Ответ: альфа-стат
279. Активированное время свертывания при нормотермической перфузии должно поддерживаться
Ответ: >400 с
280. причиной развития острой дыхательной недостаточности после ИК является
Ответ: ишемия легких
281. Почечная недостаточность развивающаяся после ИК является следствием
Ответ: все перечисленные факторы
282. Острая печеночная недостаточность после ИК является следствием:
Ответ: все перечисленные факторы
283. Признаки правожелудочковой недостаточности
при малом сердце и отсутствии верхушечного толчка характерны :
Ответ: для констриктивного перикардита
284. Что из перечисленного указывает на тампонаду сердца:
Ответ: парадоксальный пульс ( pulsus paradoxus ).
285. При правожелудочковой недостаточности наблюдаются все перечисленные симптомы, за исключением:
Ответ: значительного повышения давления в легочных капиллярах
286. Какой из перечисленных симптомов и физикальных признаков патогмоничен для левожелудочковой недостаточности:
Ответ: ортопное
287. Диагноз гидроперикарда устанавливают на основании:
Ответ: с учетом других признаков сердечной недостаточности
288. При лечении гепарином контрольным тестом является
Ответ: уровень протромбина
289. К характерным нарушениям гемостаза при ишемической болезни сердца относят
Ответ: наклонность к повышенной агрегации тромбоцитов
290. Наиболее значимый признак сердечной недостаточности :
Ответ: III тон сердца
291. Какой из перечисленных симптомов и физикальных признаков патогмоничен для левожелудочковой недостаточности:
Ответ: Набухание шейных вен.
292. Синдром реперфузии - это:
Ответ: повреждение миокарда свободными радикалами
293. Какой должна быть ОЦК при весе пациента 5-10кг?
Ответ: 85мл/кг
294. Какой должна быть ОЦК при весе пациента 11-20кг?
Ответ: 80мл/кг
295. Какой должна быть ОЦК при весе пациента 21-45кг?
Ответ: 75мл/кг
296. Какой должна быть ОЦК при весе пациента более 46кг?
Ответ: 70мл/кг
297. Причинами плохого оттока из венозной канюли является:
Ответ: верно все причины
298. Причинами плохого оттока из венозной канюли является:
Ответ: верно все причины
299. При отрицательном давлении в венозной канюле необходимо сделать следующее:
Ответ: поджать магистраль винтовым зажимом
300. Что не следует контролировать после достижения расчетной скорости перфузии?
Ответ: частоту дыхательных движений аппарата ИВЛ
301. На что не обращать внимания после достижения расчетной скорости перфузии?
Ответ: на диаметр зрачков пациента
302. Адекватное давление для перфузии внутренних органов:
Ответ: 90-60мм.рт.ст.
303. Снижение потребления кислорода на 50% происходит при снижении температуры тела на:
Ответ: 7 градусов
304. При каком температурном градиенте между венозной и артериальной крови образуются мельчайшие газовые пузырьки?
Ответ: 5-7 градусов
305. Какой температурный градиент необходимо поддерживать между водой терморегулирующего устройства и ректальной температурой?
Ответ: 5-10градусов
306. Какие причины вызывают падение насыщения кислорода во время перфузии?
Ответ: верно а),б) и в)
307. Какая скорость выделения мочи говорит об адекватности перфузии других органов?
Ответ: 0,5-1,0мл/кг/мин
308. Сколько процентов от системного, составляет почечный кровоток?
Ответ: 27%
309. Сколько процентов от системного, составляет мозговой кровоток?
Ответ: 15%
310. Сколько процентов от системного, составляет печеночный кровоток?
Ответ: 29%
311. Сколько процентов от системного, составляет сердечный кровоток?
Ответ: 4-5%
312. Через сколько минут искусственного кровообращения следует принимать какие-то меры, если не выделяется моча?
Ответ: 30мин
313. Какие причины могут повлиять на выделение мочи во время перфузии?
Ответ: верно а),б) и в)
314. Какое должно быть давление для подачи кардиоплегического раствора в корень аорты (антеградно)?
Ответ: 80-150мм.рт.ст.
315. Какое должно быть давление для подачи кардиоплегического раствора в коронарный синус (ретроградно)?
Ответ: 30-50мм.рт.ст.
316. Какой должна быть оптимальная температура миокарда после кардиоплегии?
Ответ: 12-15градусов
317. С какой скоростью следует согревать организм человека, чтобы не получить осложнений?
Ответ: не менее 5 мин на 1 градус
318. При каком гематокрите оптимально перфузируются ткани?
Ответ: 22-29
319. Какие характерные изменения возникают на ЭКГ в конце перфузии при гиперкапнии?
Ответ: правильно а) б) и в)
320. На каком уровне мозговой кровоток регулируется самостоятельно?
Ответ: более 60 мм.рт.ст.
321. С началом перфузии уровень катехоламинов в результате гемодилюции
Ответ: падает
322. Первичный объем заполнения оксигенатора во избежании развития фибрилляции сердца необходимо:
Ответ: согреть до 36 градусов
323. Артериальное давление во время перфузии не должно
Ответ: правильно б) и в)
324. При охлаждении температурный градиент между венозной и артериальной кровью не должен превышать:
Ответ: 3-5градусов
325. Каких целей не преследует гемодилюция?
Ответ: восполнение ОЦК
326. На сколько сантиметров от уровня предсердий должен быть установлен оксигенатор?
Ответ: 40-49см.
327. Наилучшими возможностями для подключения аппарата искусственного кровообращения является
Ответ: продольная срединная стернотомия
328. Что необходимо предпринять если оксигенатор переполнился, а гематокрит низкий?
Ответ: правильно а),б) и в)
329. Если активированное время свертывания низкая при нормально введенной дозе гапарина, следует:
Ответ: правильно а) и б)
330. Канюлирование аорты выполняется чаще всего в восходящей части аорты
Ответ: с наложением двух кисетных швов, проходящих через наружные слои аорты
331. через какие отделы нельзя установить левожелудочковый отсос
Ответ: легочную артерию
332. Интервал PQ в норме равен
Ответ: 0.12-0.20 с
333. Продолжительность интервала PQ при увеличении частоты сердечных сокращений в норме
Ответ: увеличивается
334. Ширина комплекса QRS в норме в V1-V6 не должна превышать
Ответ: 0.10
335. Зубец Q должен быть
Ответ: в отведениях V5, V6
336. При гипертензии большого круга кровообращения
в условиях изометрической гиперфункции находится
Ответ: левый желудочек
337. При гипертензии большого круга кровообращения
увеличение левого предсердия характеризует
Ответ: миокардиальную недостаточность левого желудочка
338. При гиперволемии малого круга кровообращения диаметр корней легких
Ответ: увеличен
339. Легочная артериальная гипертензия при гиперволемии малого круга определяется
Ответ: по состоянию выводного отдела правого желудочка
340. Уменьшение минутного объема малого круга кровообращения характеризуется
Ответ: уменьшением диаметра легочных сосудов
341. Дигитализация при сердечной недостаточности вызывает
Ответ: увеличение ударного объема и нормализацию венозного давления
342. Показаниями к применению сердечных гликозидов являются
Ответ: правильно все
343. Акцент второго тона на легочной артерии является признаком
Ответ: высокой легочной гипертензии
344. Гемодинамика малого круга кровообращения при тетраде Фалло характеризуется
Ответ: кедейленген ?кпе ?ан а?ымымен
345. Наибольшую частоту тромбоэмболических осложнений вызывают
Ответ: шаровые протезы с тканевым покрытием
346. Причинами фолиево-дефицитной анемии может быть все кроме:
Ответ: вегетарианство
347. Все утверждения относительно причин развития железодефицитной анемии правильны, кроме:
Ответ: вследствие отсутствия внутреннего фактора Кастла
348. Какие изменения периферической крови характерны для железодефицитной анемии:
Ответ: гипохромная, микроцитарная.
349. Какие из перечисленных симптомов указывает на тампонаду сердца:
Ответ: парадоксальный пульс
350. Экстренная электроимпульсная терапия у больного с пароксизмом фибрилляции предсердий показана в случае:
Ответ: выраженных нарастающих гемодинамических нарушений
351. В возникновении отеков сердечного происхождения играют роль все перечисленные факторы, кроме:
Ответ: нарушения белкового обмена со сдвигом в сторону мелкодисперсных белков
352. При правожелудочковой недостаточности наблюдаются все перечисленные симптомы, за исключением:
Ответ: значительного повышения давления в легочных капиллярах
353. Какой из перечисленных симптомов и физикальных признаков патогмоничен для левожелудочковой недостаточности:
Ответ: ортопное
354. Характерным ранним ЭКГ признаком экссудативного перикардита является:
Ответ: элевация ST I III AVF с быстрой динамикой
355. Гидроперикард устанавливают на основании:
Ответ: с учетом других признаков сердечной недостаточности
356. Перечисленные нарушения ритма опасны развитием фибрилляции желудочков, кроме
Ответ: частой желудочковой экстрасистолии (более 10 экстрасистол в 1 мин)
357. После имплантации искусственного протеза терапия антикоагулянтами непрямого действия проводится
Ответ: пожизненно
358. В возникновении отеков сердечного происхождения играют роль все перечисленные факторы, кроме
Ответ: нарушения белкового обмена со сдвигом в сторону мелкодисперсных белков
359. При правожелудочковой недостаточности не наблюдается :
Ответ: значительного повышения давления в легочных капиллярах
360. Какие факторы оказывают влияние на развитие врожденного порока сердца:
Ответ: все перечисленное
361. Повышение центрального венозного давления наблюдается
Ответ: при повышении внутригрудного давления
362. Первым признаком шока является
Ответ: снижение центрального венозного давления
363. Причиной шока может быть
Ответ: все перечисленное
364. Пульсовое давление при выраженном сосудистом коллапсе
Ответ: неустойчиво
365. Раннее лечение внутрисосудистого тромбоза включает
Ответ: замороженные тромбоциты
366. Одной из причин кровоточивости во время или после операции может быть
Ответ: все перечисленное
367. Продолжающаяся повышенная кровоточивость может быть прекращена применением
Ответ: тромбомассы
368. Насыщение крови кислородом в коронарном синусе составляет
Ответ: 60-69%
369. Причиной артериальной эмболии не может быть
Ответ: порок трикуспидального клапана
370. Сколько милилитра крови на 1 кг веса больного приходится при весе пациента более 46кг?
Ответ: 70мл/кг
371. Нарушение оттока из венозной канюли происходит в следствии:
Ответ: верно все причины
372. Причинами плохого оттока по венозным канюлям могут быть:
Ответ: верно все причины
373. Какие меры необходимо предпринять при отрицательном давлении в венозной канюле:
Ответ: поджать магистраль винтовым зажимом
374. На какие параметры можно не обращать внимание при достижении расчетной скорости перфузии?
Ответ: частоту дыхательных движений аппарата ИВЛ
375. При выходе на расчетную скорость перфузии можно не обращать внимание:
Ответ: на диаметр зрачков пациента
376. Какое давление оптимальное для перфузии внутренних органов при искусственном кровообращении:
Ответ: 90-60мм.рт.ст.
377. При каком понижении температуры тела снижается потребление кислорода на 50%?
Ответ: 7 градусов
378. Образование газовых пузырьков происходит при градиенте температуры между венозной и артериальной крови:
Ответ: более 3-5 градусов
379. Какой градиент температур необходимо поддерживать между прямой кишкой и водой в терморегулирующем устройстве?
Ответ: 5-10градусов
380. Что может вызывать падение насыщения кислорода во время искусственного кровообращения?
Ответ: верно а),б) и в)
381. С какой скоростью должна выделяться моча во время ИК?
Ответ: 0,5-1,0мл/кг/мин
382. Какой процент от системного кровотока, составляет почечный кровоток?
Ответ: 27%
383. Какой процент от системного кровотока, составляет мозговой кровоток?
Ответ: 15%
384. Какой процент от системного кровотока, составляет печеночный кровоток?
Ответ: 29%
385. Какой процент от системного кровотока, составляет сердечный кровоток?
Ответ: 4-5%
386. Когда следует принимать какие-то меры, если не выделяется моча во время перфузии?
Ответ: 30мин
387. Что может являться причиной задержки мочи во время перфузии?
Ответ: верно а),б) и в)
388. Оптимальное давление для антеградной подачи кардиоплегического раствора является:
Ответ: 80-150мм.рт.ст.
389. Оптимальное давление для ретроградной подачи кардиоплегического раствора является:
Ответ: 30-50мм.рт.ст.
390. Оптимальная температура миокарда после фармакохолодовой кардиоплегии:
Ответ: 12-15градусов
391. Какова скорость согревания организма человека, при гипотермической перфузии?
Ответ: не менее 5 мин на 1 градус
392. Какой уровень гематокрита необходимо удерживать при ИК?
Ответ: 22-29
393. Характерные изменения на ЭКГ в конце перфузии при гиперкапнии?
Ответ: правильно а) б) и в)
394. При каком перфузтонном давлении мозговой кровоток регулируется самостоятельно?
Ответ: более 60 мм.рт.ст.
395. При гемодилюции уровень катехоламинов:
Ответ: значительно повышается
396. Какой должна быть температура первичного объема заполнения оксигенатора во избежании развития фибрилляции сердца:
Ответ: согреть до 36 градусов
397. Перфузионное давление не должно
Ответ: правильно б) и в)
398. Температурный градиент между венозной и артериальной крови во время гипотермической перфузии не должен превышать:
Ответ: 3-5градусов
399. Каких целей не преследует гемодилюция?
Ответ: восполнение ОЦК
400. На каком оптимальном уровне от уровня предсердий должен быть установлен оксигенатор?
Ответ: 40-49см.
401. Какой доступ является оптимальным для подключения аппарата ИК?
Ответ: продольная срединная стернотомия
402. Если оксигенатор переполнился, а гематокрит низкий необходимо:
Ответ: правильно а),б) и в)
403. Если при нормально введенной дозе гапарина активированное время свертывания низкая, то следует:
Ответ: правильно а) и б)
404. Установка канюли в аорту выполняется:
Ответ: с наложением двух кисетных швов, проходящих через наружные слои аорты
405. Левожелудочковый отсос не устанавливается через
Ответ: легочную артерию
406. Чему равен интервал PQ в норме?
Ответ: 0.12-0.20 с
407. При увеличении частоты сердечных сокращений в норме продолжительность интервала PQ
Ответ: уменьшается
408. В грудных отведениях ширина комплекса QRS в норме не превышает:
Ответ: 0.10
409. Где в грудных отведениях должен быть зубец Q
Ответ: в отведениях V5, V6
410. При гипертензии большого круга кровообращения
в условиях изометрической гиперфункции находится
Ответ: левый желудочек
411. Увеличение левого предсердия при гипертензии большого круга кровообращения характеризует
Ответ: миокардиальную недостаточность левого желудочка
412. Диаметр корней легких при гиперволемии малого круга кровообращения:
Ответ: увеличен
413. При гиперволемии малого круга легочная артериальная гипертензия определяется
Ответ: по состоянию выводного отдела правого желудочка
414. При уменьшение минутного объема малого круга кровообращения:
Ответ: уменьшается диаметр легочных сосудов
415. Применение сердечных гликозидов при сердечной недостаточности вызывает
Ответ: увеличение ударного объема и нормализацию венозного давления
416. Сердечные гликозиды показаны при
Ответ: правильно все
417. Усиление второго тона на легочной артерии является признаком
Ответ: высокой легочной гипертензии
418. Легочный кровоток при тетраде Фалло:
Ответ: обедненный
419. Тромбоэмболические осложнения наиболее часто вызывают
Ответ: шаровые протезы с тканевым покрытием
420. Причинами фолиево-дефицитной анемии может быть все, кроме:
Ответ: вегетарианство
421. Железодефицитную анемию вызывают все причины, кроме:
Ответ: отсутствия внутреннего фактора Кастла
422. Для железодефицитной анемии характерны изменения периферической крови
Ответ: гипохромная, микроцитарная.
423. Для тампонады сердца характерен:
Ответ: парадоксальный пульс
424. Дефибрилляция у пациента с пароксизмом фибрилляции предсердий показана при:
Ответ: выраженных нарастающих гемодинамических нарушениях
425. Все перечисленные факторы ведут к возникновению отеков, кроме:
Ответ: нарушения белкового обмена со сдвигом в сторону мелкодисперсных белков
426. Все перечисленные симптомы наблюдаются при правожелудочковой недостаточности, за исключением:
Ответ: значительного повышения давления в легочных капиллярах
427. Характерным симптомом и физикальным признаком для левожелудочковой недостаточности является:
Ответ: ортопное
428. Ранним ЭКГ признаком экссудативного перикардита является:
Ответ: элевация ST I III AVF с быстрой динамикой
429. Наличие жидкости с перикарде устанавливают на основании:
Ответ: с учетом других признаков сердечной недостаточности
430. Фибрилляцию желудочков вызывают все, кроме
Ответ: частой желудочковой экстрасистолии (более 10 экстрасистол в 1 мин)
431. Терапия антикоагулянтами непрямого действия после имплантации искусственного протеза проводится:
Ответ: пожизненно
432. Какой фактор не играет роль в возникновении отеков?
Ответ: нарушения белкового обмена со сдвигом в сторону мелкодисперсных белков
433. Что не бывает при правожелудочковой недостаточности:
Ответ: значительного повышения давления в легочных капиллярах
434. В возникновении врожденного порока сердца играют роль:
Ответ: все перечисленное
435. В каких случаях наблюдается повышение центрального венозного давления?
Ответ: при повышении внутригрудного давления
436. Первым проявлением шока является
Ответ: снижение центрального венозного давления
437. К развитию шока приводят:
Ответ: все перечисленное
438. При выраженном сосудистом коллапсе пульсовое давление
Ответ: неустойчиво
439. В лечении внутрисосудистого тромбоза включается введение:
Ответ: гепарина
440. Во время или после операции кровоточивость может быть вызвана
Ответ: все перечисленное
441. После введения чего может быть остановлена повышенная кровоточивость?
Ответ: всего перечисленного
442. Содержаниекислорода в крови из коронарного синуса составляет
Ответ: 60-69%
443. Артериальную эмболию не может быть вызвать:
Ответ: порок трикуспидального клапана
444. Типичные гемодинамические реакции в ответ на хирургическую стимуляцию в предперфузионный период со стороны АД:
Ответ: снижается
445. Для определения необходимости дополнительной гепаринизации используют индивидуальный контроль системы свертывания на основе определения:
Ответ: активированного времени свертывания (АВС)
446. При каком значении АВС нельзя начинать ИК:
Ответ: менее 300 сек.
447. Основные типы канюль:
Ответ: аортальные и венозные
448. Такие осложнения, связанные с проведением ИК, как расслоение аорты, гиперперфузия сонной артерии, обструкция венозного кровотока вызваны:
Ответ: ошибочной установкой артериальной (возвратной) канюли
449. Прямое введение свежезамороженной плазмы в резервуар АИКа во время перфузии может вызвать:
Ответ: Тромбирование насоса или контура АИКа
450. В норме, давление в артериальной магистрали АИКа:
Ответ: выше, чем у пациента до 3-х раз
451. Во время частичного ИК деоксигенированная кровь может выбрасываться из ЛЖ только если:
Ответ: легкие пациента не вентилируются
452. Первейший способ снижения артериального давления во время перфузии:
Ответ: Снижение ОПСС
453. Перед прекращением перфузии, температура ядра (назофарингеальная, барабанной перепонки, слизистой мочевого пузыря) должна быть:
Ответ: не менее 37 градусов по Цельсию
454. Условия, при которых считается, что пациент готов к прекращению перфузии и остановке ИК
Ответ: сердце способно создавать и поддерживать адекватное систолическое давление (обычно 90-100 мм рт. ст. для взрослых) на фоне приемлемой преднагрузки со скоростью перфузии в 1 литр/мин или меньше
455. АИК поддерживает:
Ответ: системный кровоток, оксигенацию, и вентиляцию
456. Допустимое время пережатия аорты при проведении ИК в случае однократной защиты миокарда:
Ответ: 120 мин
457. Для чего необходим кардиоплегический раствор:
Ответ: для обеспечения электромеханического покоя и адекватного охлаждения
458. Постнагрузка это:
Ответ: сопротивление, которое преодолевает желудочек при изгнании ударного объема
459. Наиболее частыми причинами кровотечения в постперфузионном периоде являются:
Ответ: неадекватный хирургический гемостаз и не нейтрализованный гепарин
460. Предперфузионный период можно разделить на :
.
Ответ: до разреза, разрез, стернотомия, выделение симпатического нерва
461. Начало действия гепарина после в/в введения:
Ответ: немедленно
462. Начальная доза гепарина для проведения антикоагуляции до начала ИК составляет:
Ответ: 300 ЕД/кг
463. Активированное время свертывания крови это:
Ответ: модифицированное (ускоренное) время свертывания крови по Ли-Уайту
464. Антидот для гепарина:
Ответ: протамин
465. Единственным противопоказанием к применению гепарина является:
Ответ: гепарин – индуцированная тромбоцитопения
466. Доза протамина, нейтрализующая гепарин:
Ответ: 1 мг протамина на 100 ЕД гепарина
467. Закись азота никогда не используется при ИК так как:
Ответ: в случае возникновения газовых эмболов, резко увеличивает их в объеме.
468. Как определяется момент прекращения вентиляции легких:
Ответ: по исчезновению признаков изгнания крови из ЛЖ и ПЖ
469. В какие моменты ИК наблюдается фибрилляция желудочков:
Ответ: при охлаждении и согревании миокарда
470. На фоне гемодилюции при ИК, нормальным можно считать диурез при величине:
Ответ: 300 - 1000 мл/час
471. Обычно, во время ИК без венозной обструкции ЦВД
Ответ: равно нулю
472. Фаза инициации тотального ИК характеризуется:
Ответ: аорта не пережата, пациент теплый
473. Фаза гипотермического ИК характеризуется:
Ответ: полное пережатие аорты
474. Фаза согревания при ИК характеризуется:
Ответ: частично пережата аорта
475. Фаза теплого ИК:
Ответ: аорта не пережата, миокард реваскуляризирован
476. Органный кровоток во время гипотермии при ИК поддерживается на оптимальном уровне, когда концентрация гемоглобина находится на уровне:
Ответ: 100 г/л
477. Как правило, «чистый» первичный раствор в контуре АИКа состоит из:
Ответ: буферный электролитный раствор с оптимальным количеством маннитола, гепарина или коллоида
478. Задача кардиоплегического раствора:
Ответ: вызвать диастолическую остановку сердца
479. При вскрытом сердце, спонтанные дыхательные движения могут привести к:
Ответ: восстановлению сердечной деятельности
480. Какая частота сердечных сокращений достаточна для поддержания адекватного сердечного выброса в постперфузионном периоде:
Ответ: 70-100 уд/мин
481. Перед остановкой перфузии необходимо обеспечить уровень гемоглобина:
Ответ: выше 70 г/л
482. Для визуального контроля при остановке перфузии доступен:
Ответ: правый желудочек
483. Единственным способом прямого измерения объемов наполнения ЛЖ является:
Ответ: пищеводная эхокардиография
484. Оптимальная преднагрузка определяется как:
Ответ: наименьшее давление наполнения, при котором обеспечивается адекватный СВ
Пройти онлайн тестирование по данной специальности
