Тесты с ответами по специальности "Общая хирургия"
Поиск вопроса - введите или скопируйте/вставьте вопрос:
Пройти онлайн тестирование по данной специальности
Общая хирургия
1. Циркулярной называется повязка, последующие туры которой:
Ответ: закрывают предыдущие полностью
2. Ползучей (змеевидной) называется повязка, последующие туры кото-рой:
Ответ: отстоят от предыдущих на ширину бинта
3. Перевязочный материал должен удовлетворять всем требованиям, кроме:
Ответ: раздражающего действия на ткани
4. Пращевидная повязка не применяется для удержания перевязочного материала в области:
Ответ: ушной раковины
5. Укажите один из существенных недостатков пращевидной повязки:
Ответ: не создает герметичного закрытия раны
6. С помощью какой повязки можно удержать перевязочный материал в области промежности?
Ответ: Т-образной
7. Для поддержания мошонки после операции на ней применяется по-вязка:
Ответ: суспензорий
8. Чем опасен фурункул верхней губы?
Ответ: тромбозом сагиттального венозного синуса.
9. Рожей называется острое серозное воспаление собственно кожи, вы-зываемое:
Ответ: стрептококком.
10. Наиболее часто при роже поражаются:
Ответ: лицо, голова, нижние конечности.
11. При каком заболевании может развиться "холодный абсцесс"?
Ответ: туберкулезном спондилите.
12. Что называется флегмоной?
Ответ: разлитое воспаление клетчатки.
13. Показанием к иммобилизации верхней конечности повязкой Дезо является перелом:
Ответ: ключицы
14. Гидраденит - это воспаление:
Ответ: потовых желез.
15. Укажите наиболее грубую ошибку при наложении повязки на об-ласть шеи:
Ответ: слишком тугая
16. Укажите антисептик, относящийся к окислителям:
Ответ: оксицианид ртути
17. Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике ?
Ответ: дренирование раны тампоном
18. Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроиз-вольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется ?
Ответ: механическая
19. Какое действие пероксида водорода выражено наиболее слабо ?
Ответ: антимикробное
20. Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
Ответ: дренировании гнойных полостей и ран
21. Какое вещество раньше всего применялось как антисептик ?
Ответ: карболовая кислота
22. Какой из препаратов следует назначать при кандидомикозе ?
Ответ: леворин
23. Гнойная рана промыта пульсирующей струей раствора антисептика и дренирована. К какому методу эта антисептика относится ?
Ответ: смешанная
24. Края, стенки и дно раны иссечены с наложением первичного шва. Какой вид антисептики использован ?
Ответ: механическая
25. В целях ускорения очищения от некротических тканей на рану нане-сена ферментсодержащая мазь "Ируксол". Какой вид антисептики ис-пользован ?
Ответ: биологическая
26. Какое время допустимо считать стерильным материал, хранящийся в металлическом биксе, который ни разу не открывался ?
Ответ: 3 дня
27. В течение какого минимального времени стерилизуются инструмен-ты в автоклаве при давлении 2 атм и температуре 132?С ?
Ответ: 20 минут
28. Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?
Ответ: растирание снегом.
29. Осложнениями отморожений может быть все, кроме:
Ответ: сибиреязвенного карбункула.
30. Для ожогового шока характерно:
Ответ: ярко выраженная эректильная фаза.
31. Какой из способов стерилизации хирургического инструментария наиболее надежный и быстрый в условиях больницы ?
Ответ: в сухожаровом шкафу
32. Какой из методов контроля за стерильностью содержимого биксов является наиболее достоверным ?
Ответ: бактериологический.
33. Парами формалина следует стерилизовать:
Ответ: инструменты с оптическими системами.
34. Что из указанного следует хранить в растворе Люголя?
Ответ: кетгут.
35. При какой температуре (в градусах по Цельсию) стерилизуют инст-рументы в сухожаровом шкафу?
Ответ: 180.
36. Назовите минимальное время в минутах для обработки рук по спосо-бу Спасокукоцкого-Кочергина?
Ответ: 3.
37. Обработка рук хирурга первомуром длится не менее:
Ответ: 1 мин.
38. Дайте наиболее полный правильный ответ: опасность кровотечения заключается в развитии:
Ответ: шока, коллапса, анемии, сдавления жизненно важных органов.
39. Истинная аневризма - это:
Ответ: патологическое выпячивание стенки сердца или сосуда.
40. На какие основные группы делятся все способы остановки кровоте-чения?
Ответ: временные, окончательные.
41. Временный гемостаз осуществляется:
Ответ: давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием.
42. Непрерывное максимальное по продолжительности время наложе-ния жгута на нижнюю конечность зимой составляет:
Ответ: 1,5 ч..
43. Назовите фазы компенсации кровопотери:
Ответ: предохранительная, компенсаторная.
44. Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:
Ответ: магистральных сосудов
45. Укажите метод окончательного гемостаза при ранении аорты:
Ответ: наложение сосудистого шва.
46. Укажите метод окончательного гемостаза при глубоком разрыве се-лезенки:
Ответ: спленэктомия.
47. Укажите метод окончательного гемостаза при ранении сердца:
Ответ: ушивание раны сердца.
48. Что такое группа крови?
Ответ: набор эритроцитарных антигенов.
49. Какое значение имеют антигены и антитела системы ABO в ге-матрансфузионной практике?
Ответ: определяют совместимость переливаемой крови.
50. Какой необходим температурный режим (в градусах по Цельсию) при определении группы крови по системе ABO?
Ответ: 15-25.
51. Ошибки при определении группы крови наиболее часто связаны с:
Ответ: все перечисленное.
52. Забор крови для совместимости по системе ABO и резус-фактору производится из:
Ответ: вены в сухую пробирку.
53. Выяснение гемотрансфузионного и акушерского анамнеза перед пе-реливанием крови позволяют:
Ответ: предотвратить возможные гемотрансфузионные осложнения.
54. При переливании крови и ее компонентов группа крови:
Ответ: проверяется перед каждой гематрансфузией.
55. При переливании крови больным, находящимся в состоянии наркоза:
Ответ: пробы на совместимость проводятся в полном объеме.
56. При подготовке больного к гемотрансфузии необходимо:
Ответ: выполнить все перечисленное.
57. Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?
Ответ: оставляют 10-15 мл крови во флаконе и хранят 2 суток.
58. Реинфузия излившейся в брюшную полость крови возможно только при:
Ответ: при повреждении паренхиматозных органов.
59. Что из перечисленного не является показанием к переливанию кро-ви?
Ответ: тяжелое нарушение функции печени и почек.
60. Чем отличается плазма крови от сыворотки?
Ответ: в сыворотке отсутствует фибриноген.
61. Укажите ранние симптомы осложнений, вызванных переливанием несовместимой крови:
Ответ: чувство жара, боли в пояснице, в области живота, за грудиной.
62. Укажите препараты и компоненты крови:
Ответ: плазма, альбумин, лейкоцитарная масса.
63. Каков механизм лечебного действия гемодинамических кровезаме-нителей?
Ответ: повышают содержание белка в крови.
64. Каков механизм лечебного действия дезинтоксикационных кровеза-менителей?
Ответ: связывают токсины в крови.
65. Какие препараты оказывают осмодиуретическое действие?
Ответ: маннитол, сорбитол.
66. Из какого расчета во флакон добавляется инсулин при внутривенном введении раствора глюкозы?
Ответ: 1 ед. инсулина на 4 г. сухого вещества глюкозы.
67. Назовите фазы шока:
Ответ: эректильная, торпидная
68. Шоковый индекс Алговера - это отношение:
Ответ: частоты пульса к систолическому давлению.
69. В норме шоковый индекс Алговера равен:
Ответ: 0,5.
70. В результате длительного сдавления конечностей может наблюдать-ся все, кроме:
Ответ: травматической асфиксии.
71. Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у по-страдавших с синдромом длительного сдавления:
Ответ: миоглобинемия и миоглобинурия.
72. Патологоанатомические изменения при синдроме длительного сдав-ления включают все, кроме:
Ответ: множественных микроинфарктов сердца, легких.
73. Для первого периода (48 часов) синдрома длительного сдавления тканей характерно:
Ответ: локальные изменения и эндогенная интоксикация.
74. Для второго периода (3-12 дней) синдрома длительного сдавления тканей характерно:
Ответ: острая почечная недостаточность.
75. Первая помощь при синдроме длительного сдавления включает все, кроме:
Ответ: гемодиализа.
76. Укажите симптом ушиба мягких тканей головы:
Ответ: подкожная гематома.
77. Множество мелких абсцессов в печени, как правило, развиваются
Ответ: при тяжелом гнойном холангите
78. Абсцессы амебного происхождения отличаются от абсцессов другой этиологии всем перечисленным, кроме
Ответ: множественных подкапсульных расположений
79. Специфическим антиамебным средством являются
Ответ: эметин, хлорохин, дифосфат
80. При наличии крупных амебных абсцессов печени комплексная кон-сервативная терапия должна сочетаться
Ответ: с пункционной аспирацией содержимого полости гнойника и введением в нее антиамебных препаратов
81. К портальным анастомозам относятся все указанные, кроме
Ответ: портокавального анастомоза через париетальную плевру
82. Наличие внутрипеченочной портальной гипертензии можно заподоз-рить при наличии в анамнезе указаний на все перечисленные заболева-ния, кроме
Ответ: травмы позвоночника
83. Диагноз смешанной формы портальной гипертензии ставится на ос-новании всего перечисленного, кроме
Ответ: изменения артериального давления
84. Для синдрома Бадда - Хиари не являются характерными
Ответ: отеки лица
85. Заподозрить наличие внепеченочной портальной гипертензии можно при наличии в анамнезе указаний
Ответ: на все перечисленное
86. Показания к операции при внепеченочной портальной гипертензии складываются из наличия всего перечисленного, кроме
Ответ: кровоточивости слизистой оболочки носа
87. Осложнениями при применении зонда для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода могут быть все перечислен-ные, кроме
Ответ: тиреоидита
88. Зонд для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пище-вода можно оставлять
Ответ: на 12-18 часов
89. Развитие осложнений в послеоперационном периоде у больных с пор-тальной гипертензией, перенесших на высоте кровотечения различные оперативные вмешательства, зависит от всех перечисленных факторов, кроме
Ответ: размеров печени и селезенки
90. Внутрипеченочная форма портальной гипертензии может быть след-ствием
Ответ: цирроза печени
91. Спленомегалия, "голова медузы" и асцит появляются
Ответ: при панцирном перикардите
92. После наложения портокавального анастомоза возможны явления энцефалопатии, обусловленные
Ответ: всем перечисленным
93. Асцит у больных циррозом и портальной гипертензией может быть вследствие
Ответ: всего перечисленного
94. Причинами возникновения печеночной комы в послеоперационном периоде у больных с портальной гипертензией могут быть все перечис-ленные, кроме
Ответ: внутривенного введения концентрированных растворов глюкозы
95. Основным показанием для наложения портокавального анастомоза является
Ответ: кровотечение из вен пищевода
96. Постоянным симптомом внепеченочной портальной гипертензии яв-ляется
Ответ: спленомегалия
97. Операция по поводу заворота сигмовидной кишки может быть за-кончена любым из следующих оперативных приемов, кроме
Ответ: деторсии
98. Хирургическое лечение заворота сигмовидной кишки в настоящее время включает в себя следующие методы, кроме
Ответ: выворачивания омертвевшей сигмовидной кишки и выведения ее через задний проход наружу
99. В лечении кист поджелудочной железы нередко практикуется поло-жение анастомозов с желудочно-кишечным трактом. Лучшим из них яв-ляется
Ответ: цистоеюностомия на отключенной петле
100. Наиболее достоверным методом установления причины механиче-ской желтухи является
Ответ: ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков
101. Сужение дистального отдела холедоха диагностируется с помощью
Ответ: все указанные выше
102. Нормальный диаметр холедоха составляет
Ответ: 6-8 мм
103. Наиболее частой причиной портальной гипертонии у взрослых явля-ется
Ответ: цирроз печени
104. Наиболее достоверно уровень блока воротного русла определяется
Ответ: спленопортографией
105. Варикозно расширенные вены пищевода и желудка можно устано-вить с помощью
Ответ: рентгеноскопии пищевода и желудка
106. После холецистэктомии в ближайшем послеоперационном периоде постепенно нарастает желтуха, данные операционной холангиографии не указывали на патологию желчных протоков. Наиболее вероятная причина желтухи
Ответ: операционная травма холедоха (лигирование его)
107. При выполнении чрезкожной чрезпеченочной холангиографии могут возникнуть следующие осложнения
Ответ: все перечисленное
108. Селективная ангиография чревной артерии у больных портальной гипертензией применяется с целью
Ответ: всего перечисленного
109. Противопоказанием для ретроградной эндоскопической холангио-графии является
Ответ: острый панкреатит
110. Распознаванию причины механической желтухи более всего помога-ет
Ответ: ретроградная холангиография
111. При наличии у больного острого абсцесса легкого бронхоскопию сле-дует рассматривать как метод,
Ответ: имеющий лечебное и диагностическое значение
112. При подозрении на новообразование средостения наиболее информа-тивным методом для уточнения диагноза является
Ответ: пневмомедиастинотомография
113. В реберно-позвоночном углу чаще всего локализуются такие образо-вания
Ответ: как невринома средостения
114. Показания к лапароскопии при остром панкреатите определяются необходимостью всего перечисленного, кроме
Ответ: выявить наличие воспалительного процесса в воротах селезенки и непо-средственно в ее ткани
115. Лечение острой кровопотери в начальных этапах начинают с пере-ливания
Ответ: правильно в) и г)
116. Наиболее важным фактором для выживания больных с изолированной газовой гангреной является
Ответ: все перечисленное
117. Наиболее эффективным методом консервативного лечения абсцессов легкого является
Ответ: сочетание всех вышеперечисленных методов
118. Для лечения гангрены легкого, осложненной кровотечением, наи-более часто применяются
Ответ: пневмоэктомия
119. Из рентгенологических методов исследования наиболее информатив-ным при бронхоэктатической болезни является
Ответ: бронхография
120. Наиболее часто бронхоэктатическая болезнь поражает
Ответ: базальные сегменты нижних долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого
121. Симптом "барабанных палочек" и "часовых стекол
Ответ: может наблюдаться при других нагноительных заболеваниях легких и плевры
122. Наиболее частой локализацией абсцедирующей пневмонии являет-ся
Ответ: нижняя доля
123. Основными методами лечения неспецифического спонтанного пневмоторакса является
Ответ: дренирование плевральной полости с активной аспирацией
124. Спонтанный пневмоторакс чаще всего возникает
Ответ: при буллезной болезни легких
125. Лечение больного с пиопневмотораксом начинается
Ответ: с плевральной пункции
126. Реактивный экссудативный плеврит может быть
Ответ: при всех перечисленных заболеваниях
127. Экссудативный плеврит, как правило, является вторичным заболе-ванием, возникающим как осложнение
Ответ: острой пневмонии
128. Наиболее простым способом эвакуации экссудата из плевральной полости при серозном характере его является
Ответ: плевральная пункция и аспирация при помощи электроотсоса
129. Достоверным признаком легочного кровотечения является
Ответ: наличие крови в бронхах при бронхоскопии
130. Операция эзофагокардиомиотомии показана
Ответ: при ахалазии пищевода и кардиоспазме
131. Перфорация пищевода может быть вызвана
Ответ: всем перечисленным
132. Фиброэзофагоскопия может сопровождаться
Ответ: всем перечисленным
133. При рентгенологическом обследовании перфорации пищевода вы-являются все перечисленные признаки, кроме
Ответ: газа в плевральных полостях
134. Для дифференциации диагностики рака кардии и кардиоспазма не-обходимы все следующие данные, кроме
Ответ: характера стула
135. Для диагностики дивертикула пищевода необходимо выполнить
Ответ: фиброэзофагоскопию и рентгенологическое обследование
136. Наиболее частыми причинами разрыва пищевода могут быть
Ответ: инородное тело
137. Из нижеперечисленных заболеваний пищевода всегда требует опе-ративного лечения
Ответ: пульсионные дивертикулы
138. Основной причиной рефлюкс-эзофагита является
Ответ: недостаточность кардиального сфинктера
139. При лечении рефлюкс-эзофагита основные рекомендации включа-ют все перечисленное, кроме
Ответ: диеты с низким содержимым клетчатки
140. Наиболее выраженная дилатация пищевода развивается
Ответ: при склеродермии
141. Наиболее обширные повреждения пищевода развиваются при приеме следующих химических агентов
Ответ: щелочей
142. Наиболее часто ожоги пищевода вызываются
Ответ: кислотами
143. Наиболее выраженные изменения в пищеводе при его химической травме имеют место
Ответ: в местах физиологических сужений
144. Наиболее выраженным отягощающим фактором течения рака пи-щевода является
Ответ: алкоголизм
145. Наиболее информативным диагностическим приемом в распозна-вании ранней стадии рака пищевода является
Ответ: эндоскопическое исследование пищевода
146. Для разрыва грудного отдела пищевода характерны следующие клинические признаки
Ответ: все перечисленное
147. По истечении 5-6 часов после химической травмы пищевода
Ответ: желудок необходимо промыть
148. Сильные боли в верхнем отделе живота при химическом ожоге пи-щевода могут быть обусловлены
Ответ: всем перечисленным
149. Показаниями для широкой торакотомии при проникающем ране-нии грудной клетки являются
Ответ: продолжающееся кровотечение в плевральную полость
150. Ушивание раны легкого должно производиться
Ответ: всеми перечисленными способами
151. Оптимальным доступом для ушивания ранений сердца является
Ответ: передне-боковая торакотомия на стороне ранения
152. При множественных переломах ребер в первую очередь необходимо
Ответ: выполнить блокаду "трех мест" (места перелома, вагосимпатическую и паравертебральную)
153. Характерным признаком разрыва легкого является
Ответ: гемо-пневмоторакс
154. Для закрытой травмы сердца характерны
Ответ: все перечисленные признаки
155. Для разрыва крупного бронха характерно все перечисленное, кроме
Ответ: все перечисленное
156. При травме грудной клетки неотложные мероприятия прежде всего необходимы
Ответ: при напряженном пневмотораксе
157. Больной упал с высоты 7-этажного дома и доставлен в тяжелом со-стоянии. Диагностирован разрыв левого главного бронха. Решено боль-ного оперировать и произвести первичный шов бронха. Наиболее опти-мальным хирургическим доступом будет
Ответ: задне-боковая торакотомия
158. Больной сбит машиной, доставлен в бессознательном состоянии. Диагностирована внутричерепная гематома, перелом костей голени, двусторонний перелом ребер. Справа - 3, с наличием пневмоторакса, слева - 4 с признаками гемоторакса. Шок IV степени. Гемодинамика не-стабильная. Анизакория. Начаты реанимационные мероприятия, адек-ватная инфузионная терапия. Произведено дренирование правой плев-ральной полости, легкое в ближайшие 2 часа расправилось. При пунк-ции левой плевральной полости удалено 250 мл жидкой крови. Лечебная тактика включает
Ответ: срочную трепанацию черепа с последующей ИВЛ и другими реанимаци-онными мероприятиями
159. Симптоматика сотрясения головного мозга легкой степени обуслов-ливается:
Ответ: отеком мозга.
160. Для ушиба мозга характерно наличие:
Ответ: локальные симптомы со стороны черепных нервов.
161. При закрытой травме живота наиболее легко происходит и чаще на-блюдается разрыв полого органа, если последний был:
Ответ: наполненный.
162. Симптом "ваньки-встаньки" может выявляться при повреждении:
Ответ: селезенки.
163. Наиболее часто встречается вывих:
Ответ: плеча.
164. Чаще всего встречается врожденный вывих :
Ответ: бедра.
165. Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у по-страдавшего при переломе плечевой кости?
Ответ: пальцы-лопатка здоровой стороны.
166. Какую шину необходимо применить для транспортной иммобилиза-ции при переломе бедра?
Ответ: Дитерихса.
167. В положении "лягушки" необходимо транспортировать пострадав-шего с переломом:
Ответ: таза.
168. Жировая эмболия может быть осложнением:
Ответ: перелома костей.
169. Микробы в рану при первичном инфицировании попадают с:
Ответ: кожи раненого.
170. Какая рана протекает более благоприятно?
Ответ: резаная.
171. Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:
Ответ: иссечение краев, стенок и дна раны.
172. Площадь ожога всей верхней конечности "по правилу девяток" со-ставляет до:
Ответ: 9%.
173. Площадь ожога обеих нижней конечности "по правилу девяток" со-ставляет до:
Ответ: 9%.
174. Ожоговая болезнь у взрослых развивается при поверхностных ожо-гах более:
Ответ: 25-30%.
175. Гиперемия лица при проведении ваго-симпатической блокады объ-ясняется
Ответ: блокадой симпатического ствола
176. Наиболее рациональный способ пункции перикардита
Ответ: по Шапошникову
177. Блуждающий нерв вызывает
Ответ: учащение сердечных сокращений и ослабление систолы
178. Мышцей брюшной стенки, образующей при переходе в апоневроти-ческую часть полулунную (спигелеву) линию, является
Ответ: поперечная мышца живота
179. Причиной постоянных жгучих болей, появляющихся иногда после операции грыжесечения, является вовлечение в рубец
Ответ: подвздошно-пахового нерва
180. Симптомы, сходные с симптомами острого аппендицита, возникают при прободной язве желудка и 12-перстной кишки вследствие
Ответ: распространения содержимого по латеральному карману в подвздошную ямку
181. Сосудом, сдавливающим нижнюю часть 12-перстной кишки и нару-шающим ее проходимость, является
Ответ: верхняя брыжеечная артерия и вена
182. Отек правой нижней конечности развивается на фоне острого ап-пендицита или после аппендэктомии вследствие
Ответ: тромбоза подвздошных вен
183. Вскрытия плеврального синуса необходимо опасаться при выпол-нении операционного доступа через забрюшинное пространство
Ответ: к почке
184. Основными источниками кровоснабжения предстательной железы является
Ответ: нижние пузырные и средние прямокишечные
185. Катетеризация периферических лимфатических сосудов нижних конечностей (стопа, голень) выполняется с целью
Ответ: введения лекарственных препаратов
186. К клиническим симптомам, наиболее часто указывающим на на-рушение функции желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относятся
Ответ: правильно а) и в)
187. К мероприятиям, предусматривающим профилактику расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относятся
Ответ: все вышеперечисленное
188. О нарушении функции печени при ожоговом шоке свидетельствуют
Ответ: правильно а) и б)
189. При ожогах стоп наиболее часто поражаются
Ответ: правильно а) и г)
190. Антибиотикотерапия у обожженных применяется
Ответ: при развитии осложнений
191. Абсолютным показанием для выполнения ампутации обожженной конечности или крупных ее сегментов является
Ответ: полная гибель конечности (ее сегментов) в результате травмы
192. Оказание первой помощи пострадавшему от ожогов сводится
Ответ: к охлаждению ожоговых ран водой или помещению пострадавшего под душ для охлаждения, а затем наложение асептической повязки
193. При ожоговом шоке дроперидол вводится на 1 кг массы тела
Ответ: 0.5
194. Для ожогового шока характерны
Ответ: правильно а) и в)
195. Из перечисленных показателей наиболее информативными при ожоговом шоке являются
Ответ: правильно б) и в)
196. Для высушивания ожогового струпа следует применять
1) повязку с растворами
2) повязку с мазью на жировой основе
3) повязку с мазью на водорастворимой основе
4) биологические покрытия
Ответ: если верно 1, 3
197. После отторжения некрозов на ожоговую рану следует накладывать
1) биологическое покрытие
2) мазь на жировой основе
3) мазь на водорастворимой основе
4) повязку с раствором
Ответ: верно 1, 2
198. Ожоговый шок (у лиц средней возрастной группы) развивается при глубоких ожогах площадью
Ответ: 15% поверхности тела
199. Первым клиническим признаком острой ожоговой токсемии явля-ется
Ответ: повышение температуры тела
200. Причинами пневмонии у обожженных являются
Ответ: все перечисленное
201. Для эффективной химической некрэктомии 40% мазью салицило-вой кислоты необходимо нанесение ее на сухой ожоговый струп слоем
Ответ: значения не имеет
202. При глубоких ожогах стоп наиболее часто поражаются
Ответ: сухожилия разгибателей пальцев и ахиллово сухожилие
203. Для ампутации конечности или крупных сегментов ее абсолютны-ми показаниями являются
Ответ: правильно б) и г)
204. При изучении сопроводительной медицинской литературы у боль-ного в поликлинике хирург выявил сведения о дивертикулэктомии. Где расположен дивертикул Меккеля ?
Ответ: в подвздошной кишке
205. Какой метод исследования в условиях поликлиники может помочь в дифференциальной диагностике острого аппендицита и внематочной бе-ременности ?
Ответ: пункция заднего свода влагалища
206. В поликлинику к хирургу обратился больной, 63 лет, с жалобами на похудание, отсутствие аппетита, тупые боли в животе, периодическое вздутие живота, упорные запоры, выделение слизи из ануса. Болен около 3-х месяцев. Для какой патологии характерны такие симптомы ?
Ответ: для опухолевой толстокишечной непроходимости
207. При изучении рентгенограммы амбулаторный хирург заподозрил толстокишечную непроходимость. Какие рентгенологические признаки могли насторожить врача в данной ситуации ?
Ответ: чаши Клойберга
208. Хирург поликлиники должен помнить, что некроз кишечника бы-стрее всего развивается при:
Ответ: узлообразовании
209. Наиболее постоянным синдромом, определяющим тяжесть состоя-ния при переливании несовместимой крови, является
Ответ: острый внутрисосудистый гемолиз
210. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между
Ответ: плазмой реципиента и кровью донора
211. При исследовании больного амбулаторный хирург заподозрил ост-рый панкреатит. Какие из указанных симптомов не характерны для данного заболевания ?
Ответ: асимметрия живота
212. При пероральном применении антибиотиков желудочным соком инактивируется
Ответ: пенициллин
213. Из перечисленного ниже может уменьшить зараженность воздуха в операционной
Ответ: и то, и другое
214. Какой из ниже перечисленных рентгенологических признаков не характерен для кишечной непроходимости ?
Ответ: симптом "ниши"
215. Амбулаторный хирург решил сделать пункцию плевральной полос-ти больному с экссудативным плевритом. В каком месте ее следует вы-полнять ?
Ответ: в 8-м межреберье по заднеаксилярной линии
216. Пути возникновения резистентных штаммов микрофлоры при про-ведении антибиотикотерапии
Ответ: все перечисленное
217. При обследовании больного с хроническим абсцессом легкого амбу-латорный хирург должен знать, что осложнением данного заболевания не может быть:
Ответ: аневризма грудного отдела аорты
218. Переливание крови показано во всех приведенных ниже случаях, за исключением
Ответ: тяжелых нарушений функций печени и почек
219. При обнаружении врачом поликлиники множественных булл в лег-ких у больного наиболее вероятны осложнения в виде:
Ответ: спонтанного пневмоторакса
220. Врач поликлиники должен помнить, что наиболее часто спонтан-ный пневмоторакс возникает при:
Ответ: буллезных кистах легкого
221. При обследовании в поликлинике хирург выявил у больного свер-нувшийся гемоторакс. Наиболее часто он бывает при:
Ответ: травме грудной клетки
222. Какое исследование можно не выполнять амбулаторному хирургу для исключения эмпиемы плевры ?
Ответ: гастроскопию
223. О каком патологическом процессе следует подумать в первую оче-редь при наличии у больного нарастающей подкожной эмфиземы ?
Ответ: клапанном пневмотораксе
224. Нормальный диаметр холедоха составляет
Ответ: 6-8 мм
225. Лечение острой кровопотери в начальных этапах начинают с пере-ливания
Ответ: правильно в) и г)
226. Из рентгенологических методов исследования наиболее информа-тивным при бронхоэктатической болезни является
Ответ: бронхография
227. Наиболее частыми причинами разрыва пищевода могут быть
Ответ: инородное тело
228. Основной причиной рефлюкс-эзофагита является
Ответ: недостаточность кардиального сфинктера
229. Наиболее часто ожоги пищевода вызываются
Ответ: кислотами
230. По истечении 5-6 часов после химической травмы пищевода
Ответ: желудок необходимо промыть
231. При множественных переломах ребер в первую очередь необходимо
Ответ: выполнить блокаду "трех мест" (места перелома, вагосимпатическую и паравертебральную)
232. Основным методом лечения гемоторакса является
Ответ: подход должен быть строго индивидуальным
233. Больной, страдающий кровоточащей язвой желудка после проведен-ной терапии, выведен из шока. Однако, проводимые консервативные мероприятия не позволяют добиться надежного гемостаза. В этом случае необходимо
Ответ: лапаротомия и резекция желудка
234. При язвенной болезни, осложненной кровотечением, рвота содержи-мым желудка цвета "кофейной гущи" может наблюдаться при всех сле-дующих локализациях язвы, кроме
Ответ: постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки
235. При лечении прободной язвы 12-ти перстной кишки могут быть применены, как правило, все перечисленные методы оперативного вмешательства, кроме
Ответ: наложения гастроэнтероанастомоза на короткой петле
236. При перфоративной язве желудка необходимо провести
Ответ: немедленную лапаротомию и в зависимости от состояния брюшины ре-шить вопрос о характере операции
237. Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость - вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пи-щи являются признаками
Ответ: демпинг-синдром
238. К пострезекционным синдромам не относится
Ответ: сахарный диабет
239. Основным стимулятором освобождения секретина является
Ответ: соляная кислота
240. Стимулятором выделения соляной кислоты обкладочными клетками желудка являются
Ответ: все перечисленное выше
241. Злокачественную трансформацию наиболее часто претерпевают
Ответ: язвы малой кривизны желудка
242. О наличии прободения язвы желудка или 12-перстной кишки позво-ляют судить
Ответ: доскообразный живот
243. Срочное хирургическое вмешательство требуется при следующих ос-ложнениях язвенной болезни
Ответ: перфоративтік жара
244. Экономная резекция желудка, выполненная по поводу язвенной бо-лезни, чаще приводит к возникновению
Ответ: пептической язвы анастомоза
245. Наиболее частой локализацией прободений у больных язвенной бо-лезнью желудка и двенадцатиперстной кишки является
Ответ: двенадцатиперстная кишка
246. Для синдрома Меллори - Вейса характерно образование трещин
Ответ: в кардиальном отделе желудка
247. Для демпинг-синдрома не характерны
Ответ: повышенный аппетит
248. Методом лечения анастомозита после резекции желудка является
Ответ: все вышеперечисленное
249. Прикрытой перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки способствуют
Ответ: топографическая близость соседних органов
250. Основным методом лечения гемоторакса является
Ответ: подход должен быть строго индивидуальным
251. Больной 3 часа назад получил ножевое ранение левой половины грудной клетки. Доставлен в тяжелом состоянии: эйфория, кожные покровы бледные. Тоны сердца глухие, тахикардия, АД - 80/20 мм рт. ст. Пульс на лучевых артериях нитевидный. Рана грудной стенки 2 см, рас-полагается слева по парастернальной линии на уровне III-го межребе-рья. Дыхание над левым легким резко ослаблено, в задне-нижних отде-лах имеет место укорочение перкуторного звука. Необходимо предполо-жить
Ответ: ранение сердца
252. Больная попала в автомобильную катастрофу. Доставлена в тяже-лом состоянии: кровохаркание, одышка, парадоксальное движение пра-вой половины грудной клетки. Рентгенологически выявлен окончатый перелом 7 ребер справа по средне-ключичной и средней подмышечной линии с отхождением отломков IV ребра, которое сломано по 3-м лини-ям. Гемопневмоторакс, АД - 90/60 мм рт. ст. Пульс 112 ударов в минуту, слабого наполнения и напряжения. При плевральной пункции эвакуирована кровь, свертывающаяся в шприце, свободно в шприц поступает воздух. Помощь больной будет заключаться
Ответ: в немедленной торакотомии, ушивании ткани легкого, остеосинтезе
253. Больная 4 часа назад получила множественные ножевые ранения грудной клетки. Из раны левой половины грудной клетки было значи-тельное кровотечение. Снижалось АД до 90/70 мм рт. ст. Состояние средней тяжести. Кожные покровы нормальной окраски. Пульс 92 уда-ров в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД - 100/70 мм рт. ст. Гемопневмоторакса нет. Больной необходимо произве-сти
Ответ: первичную хирургическую обработку ран грудной клетки
254. Больной получил сквозное пулевое ранение (из пистолета) левой половины грудной клетки. Входное отверстие на уровне VIII-го межре-берья по паравертебральной линии, выходное - у края левой реберной дуги по среднеключичной линии. Состояние тяжелое. Диагностировано торакоабдоминальное ранение. При плевральной пункции удалено 160 мл жидкой крови. Произведена срочная лапаротомия. В брюшной по-лости обнаружено 1.5 л жидкой крови. При ревизии - сквозное ранение кардиального отдела желудка и левой доли печени. Произведено ушива-ние ран желудка и печени. При повторном рентгенологическом исследо-вании пневмоторакс и гемоторакс не определяются. В дальнейшем необ-ходимо выполнить
Ответ: повторные плевральной пункции в зависимости от клинических и рентге-нологических данных
255. Больной несколько дней назад получил проникающее ножевое ранение правой половины грудной клетки. В поликлинике по месту жительства произведена только первичная хирургическая обработка раны, и больной отпущен домой. Поступил в больницу в связи с ухудшением общего состояния, повышением температуры до 39°C, появлением одышки. Состояние средней тяжести. Пульс - 112 ударов в минуту. АД - 115/80 мм рт. ст. Выявлен правосторонний гемопневмоторакс со смещением средостения влево и уровнем жидкости соответственно переднему краю IV ребра. Оказание помощи следует начинать
Ответ: с дренирования плевральной полости по пневмотораксу с активной аспи-рацией
256. У больного, поступившего в тяжелом состоянии с двусторонним пе-реломом ребер по лопаточной и задней аксиллярной линии (справа 4 ребра, слева - 3 ребра), имеется выраженная подкожная эмфизема. По клиническим и рентгенологическим данным признаков пневмоторакса и гемоторакса нет. Необходимо предпринять
Ответ: дренирование обеих плевральных полостей
257. У больного, поступившего в тяжелом состоянии с двусторонним пе-реломом ребер по лопаточной и задней аксиллярной линии (справа 4 ребра, слева - 3 ребра), имеется выраженная подкожная эмфизема. По клиническим и рентгенологическим данным признаков пневмоторакса и гемоторакса нет. Необходимо предпринять
Ответ: введение игл в подкожную клетчатку передней поверхности грудной клетки
258. Больной упал и ушиб правую половину грудной клетки. Страдает хроническим бронхитом и эмфиземой легких. При поступлении: цианоз лица, одышка (30 в минуту), выраженная эмфизема на лице, шее, грудной клетке. Диагностирован перелом 3 ребер, правосторонний гемопневмоторакс, эмфизема средостения. Произведено дренирование плевральной полости во 2-м межреберье по средне-ключичной линии. В процессе наблюдения состояние несколько улучшилось, уменьшилась гнусавость голоса и подкожная эмфизема. При контрольной рентгенографии правое легкое полностью не расправилось, остается широкий горизонтальный уровень жидкости над диафрагмой. Необходимо предпринять
Ответ: дополнительное дренирование плевральной полости в нижних отделах
259. Больной 72 лет упал и ушиб правую половину грудной клетки. Страдает хроническим бронхитом и эмфиземой легких. При поступле-нии состояние тяжелое: цианоз лица, одышка (30 в минуту), выраженная эмфизема на лице, шее, грудной клетке. Диагностирован перелом 3 ребер справа, правосторонний гемопневмоторакс, эмфизема средостения. На-чинать лечебные мероприятия необходимо
Ответ: с дренирования плевральной полости во 2-м межреберье по средне-ключичной линии по пневмотораксу
260. У больной 30 лет имеются жалобы на выраженную одышку, поя-вившуюся 3 месяца назад, общую слабость. Температура нормальная, кашля нет. Периферические лимфоузлы не увеличены. Дыхание везику-лярное. На рентгенограммах легких с обеих сторон множественные мел-коочаговые тени, создающие сетчатость легочного рисунка. Заключе-ние: диссеминированный процесс в легких неясной этиологии. При бронхоскопии бронхиальное дерево не изменено. Наиболее достоверным методом диагностики будет
Ответ: "малая торакотомия" и биопсия легкого
261. Больная 26 лет поступила с жалобами на одышку. 1.5 года назад в верхней доле левого легкого обнаружено опухолевидное образование 1*1.5 см, расцененное как ретенционная киста. Рекомендовано динамическое наблюдение. 3 месяца назад роды. Через 3 недели после родов появилась и стала нарастать одышка. Диагностирован левосторонний экссудативный плеврит, отмечено увеличение затемнения в легком до 5*6 см. При плевральной пункции эвакуировано 1.5 л экссудата цвета "мясных помоев", при цитологическом исследовании обнаружены клетки аденокарциномы. Оптимальное лечение
Ответ: химиотерапевтическое
262. Больной жалуется на повышение температуры до 39°C, слабость, потливость, кожный зуд, плохой аппетит. Болен около 3 месяцев. При обследовании состояние удовлетворительное, увеличены перифериче-ские лимфоузлы, больше в правой надключичной области до 2*3 см, подвижные, не спаянные с кожей. При рентгенологическом исследова-нии расширение тени верхнего средостения. Наиболее вероятно, что у больного имеет место
Ответ: лимфогрануломатоз
263. В легком выявлено небольшое периферическое образование, приле-гающее к грудной клетке. Для определения характера этого образования следует произвести
Ответ: трансторакальную игловую биопсию
264. При выявлении у больного шаровидного затемнения диаметром около 1 см на периферии верхней доли правого легкого, при отсутствии жалоб необходимо
Ответ: торакотомия, широкая биопсия опухоли со срочным гистологическим ис-следованием и, в зависимости от его результатов, соответствующий объем резекции легкого
265. Артериальная гипотензия во время общей анестезии может быть вследствие всего перечисленного, кроме
Ответ: введения солевых растворов
266. При гипонатриемии отмечается все нижеперечисленное, кроме
Ответ: тошноты и рвоты
267. Показанием к немедленной сердечно-легочной реанимации являет-ся
1) отсутствие пульса и АД
2) остановка дыхания
3) отсутствие сознания
4) акроцианоз
5) отсутствие сердечных тонов
Ответ: верно 1, 2, 5
268. Отек легких развивается
1) при увеличении отрицательного внутрилегочного давления
2) при повышении гидродинамического давления в легочных капиллярах
3) при повышении коллоидно-осмотического давления крови
4) при снижении лимфатической реабсорбции жидкости в легких
5) при снижении проницаемости мембран
Ответ: верно 1, 2, 4
269. Интенсивная терапия астматического статуса включает
1) введение адреналина 0.3 мл
2) кортикостероиды 240 мг гидрокортизона на 5% раствора глюкозы
3) оксигенотерапию
4) бикарбонат натрия
5) ИВЛ
6) инжекционную бронхоскопию с лаважем бронхиального дерева
7) регидратацию
8) ганглиолитика
9) подавление кашля
Ответ: верно все, кроме 9
270. Больной поступил с приступом бронхиальной астмы в состоянии возбуждения. Ему наиболее целесообразно назначить
1) адреналин 1:1000 - 0.5 мл п/к
2) эуфиллин 2.4% - 10 мл в/в
3) седуксен 5 мг в табл.
4) седуксен 0.5% - 2.0 в/м
5) раствор йодистого калия в молоке через каждые 4 часа
6) морфин 20 мг п/к
Ответ: верно все, кроме 3, 5, 6
271. Основными признаками спинального шока являются
1) гиперволемия
2) гиповолемия
3) гипертония
4) гипотония
5) брадикардия
6) атония сосудов
Ответ: верно 2, 4, 5, 6
272. Инфекционно-токсический шок может развиться
1) при перитоните
2) при пневмонии
3) при эндометрите
4) при менингите
5) при инфекционном эндокардите
6) при пиелонефрите
Ответ: верно все перечисленное
273. При лечении анафилактического шока включаются следующие препараты
1) адреналин
2) глюкокортикоиды
3) антигистаминные
4) плазмозаменители
5) хлористый кальций
6) кофеин
Ответ: верно все
274. Причинами перегрузки правого сердца являются все перечислен-ные, кроме
1) тромбоэмболии легочной артерии
2) пневмоторакса
3) массивного ателектаза
4) гидроторакса
5) массивной пневмонии
6) астматического статуса
7) тромбоза нижней полой вены
Ответ: верно все, кроме 7
275. К условиям, благоприятствующим развитию гнойной микрофлоры при проникновении ее в организм, относятся все перечисленные, кроме
Ответ: наличия целостности эпидермиса кожи или эпителия слизистых
276. Проникновение гнойной микрофлоры вызывает со стороны тканей реакцию, выражающуюся всем перечисленным, кроме
Ответ: потери чувствительности
277. При карбункуле шеи показано все перечисленное, кроме
Ответ: согревающего компресса с мазью Вишневского
278. При наличии гидраденита применяют все перечисленное, за исклю-чением
Ответ: обработки кожи в области поражения 2% борным спиртом
279. Эризипелоид отличается от рожи
Ответ: правильно б) и г)
280. Осложнением подкожного панариция 3-го пальца левой кисти мо-жет быть все перечисленное, кроме
Ответ: флегмоны предплечья
281. Для седалищно-ректальных абсцессов характерны все перечислен-ные симптомы, кроме
Ответ: кровяных выделений из прямой кишки
282. Наиболее тяжелые формы гнойного артрита вызываются
Ответ: гемолитическим стрептококком
283. Сетчатый лимфангиит отличается от рожи
Ответ: локализацией инфекции в сосочковом слое кожи
284. Для гнойного тендовагинита 4-го пальца кисти не характерны
Ответ: болезненность в области шиловидного отростка луча
285. К осложнениям при оперативном лечении гнойного паротита отно-сится
Ответ: парез ветвей лицевого нерва
286. Наиболее опасными осложнениями глубокой флегмоны шеи явля-ются все перечисленные, кроме
Ответ: сдавления дыхательных путей
287. После установления диагноза острого гнойного медиастенита в пер-вую очередь необходимы
Ответ: хирургическое лечение
288. При рецидивирующей роже нижних конечностей наиболее частое осложнение
Ответ: лимфостаз
289. При гнилостном парапроктите целесообразно применение
Ответ: метроджила и клиндамицина
290. Ранней хирургической обработкой раны называется обработка
Ответ: в первые 6 часов после травмы
291. Отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны - это обработка ее в период
Ответ: 24-48 часов после травмы
292. Поздняя хирургическая обработка инфицированной раны - это об-работка ее после ранения в сроки
Ответ: 18-24 часа после травмы
293. Лечение раны в первой фазе заживления включает
Ответ: правильно а) и в)
294. При заживлении раны вторичным натяжением целесообразным во второй фазе является
Ответ: создание покоя ране и адаптация краев раны
295. Активное дренирование гнойной раны - это
Ответ: правильно в) и г)
296. Госпитальная инфекция за последние годы
Ответ: правильно в) и г)
297. Факторами риска, способствующими появлению госпитальной ин-фекции в дооперационном периоде, являются
Ответ: правильно а) и б)
298. Факторами риска, способствующими появлению госпитальной ин-фекции в раннем послеоперационном периоде, являются
Ответ: правильно а) и б)
299. Развитие госпитальной инфекции особенно опасно в возрасте
Ответ: правильно а) и в)
300. Операцию артротомии при гнойном артрите производят при
Ответ: многократных повторных пункциях сустава, не дающих стойкого эффекта
301. К характерным местным симптомам туберкулеза суставов относят-ся все перечисленные, исключая
Ответ: выраженную гиперемию кожи
302. Столбняк - это заболевание, которое не начинается обычно с
Ответ: клонических судорог
303. Ярко выраженная картина столбняка обычно протекает со всеми следующими характерными симптомами, кроме
Ответ: отсутствия сознания
304. Профилактическое введение противостолбнячной сыворотки необ-ходимо во всех перечисленных случаях, кроме
Ответ: закрытого перелома голени
305. В ранней стадии гематогенного остеомиелита показаны все пере-численные мероприятия, за исключением
Ответ: экстренной операции
306. При остром гнойном остеомиелите возможны все перечисленные виды оперативного вмешательства, кроме
Ответ: костно-пластической ампутации
307. Важнейшими симптомами острого гематогенного остеомиелита яв-ляются (верно все, кроме одного)
Ответ: головная боль
308. В начальной стадии гематогенного остеомиелита показано все пе-речисленное, за исключением
Ответ: экстренной операции
309. Клинический острый гематогенный остеомиелит проявляется
Ответ: правильно б) и г)
310. Ранние рентгенологические признаки в виде линейных просветле-ний в субэпифизарной зоне при остром гематогенном остеомиелите по-являются
Ответ: на 5-6 день заболевания
311. В первые дни возникновения острого гематогенного остеомиелита показаны
Ответ: правильно б) и в)
312. При септикопиемическом осложнении острого гематогенного ос-теомиелита гнойные очаги чаще локализуются в
Ответ: головном мозгу
313. Лечение хронического гематогенного остеомиелита включает
Ответ: оперативное лечение
314. К первичному хроническому остеомиелиту следует отнести
Ответ: все перечисленные виды
315. При колибациллярном сепсисе наиболее целесообразным является применение
Ответ: гентамицина
316. Отличительным критерием септикопиемии от септицемии является
Ответ: наличие метастатических гнойников
317. Антибактериальную терапию при сепсисе следует начинать
Ответ: с момента установления диагноза
318. При синегнойном сепсисе целесообразно применять
Ответ: гентамицин и клиндамицин
319. Окончательный выбор антибактериального препарата для лечения сепсиса определяется видом возбудителя и его чувствительностью к ан-тибиотикам, полученным
Ответ: при посевах крови
320. При анаэробном неклостридиальном сепсисе целесообразно приме-нение следующих препаратов, кроме
Ответ: эритромицина и фурагина
321. Клиническая классификация сепсиса включает все следующие формы, кроме
Ответ: послеоперационного
322. К мероприятиям, рекомендуемым при сепсисе, относятся все пере-численные, кроме
Ответ: ограниченного введения жидкости
323. К осложнениям сепсиса относятся все перечисленные, кроме
Ответ: асцита, анасарка
324. Между собственной капсулой щитовидной железы и ее влагалищем расположены все перечисленные анатомические образования, кроме
Ответ: пищевода
325. Верхняя щитовидная артерия отходит
Ответ: от наружной сонной артерии
326. Различают следующие степени увеличения щитовидной железы
Ответ: все перечисленные степени
327. Эндемический зоб по функциональному состоянию может иметь все перечисленные формы, кроме
Ответ: эутиреоидного с признаками экзофтальма
328. Пункционную биопсию щитовидной железы целесообразно произ-водить для всего перечисленного, кроме
Ответ: для установления длительности заболевания
329. Нарушение сна при токсическом зобе наблюдается
Ответ: у 80-90% больных
330. При консервативном лечении больных тиреотоксикозом следует применять все следующие препараты, кроме
Ответ: антикоагулянтов
331. В зависимости от тяжести нарушения сердечной деятельности у больных тиреотоксикозом не следует назначать
Ответ: антикоагулянты
332. К наиболее частому виду обезболивания, применяемого при опера-ции на щитовидной железе, относится
Ответ: жергілікті инфильтрационды? анестезия
333. При хирургическом лечении больных тиреотоксикозом могут воз-никать все следующие осложнения, кроме
Ответ: ухудшения слуха и зрения
334. Повреждение нижнего гортанного нерва при операциях на щито-видной железе встречается
Ответ: в 3-5% всех случаев
335. Паратиреоидная тетания при операциях по поводу токсического зо-ба развивается
Ответ: у 3-5% больных
336. Противопоказаниями к лечению I-131 больных тиреотоксикозом являются все перечисленные, кроме
Ответ: пожилого возраста
337. Нормальным количеством околощитовидных желез у человека принято считать
Ответ: две пары желез
338. Околощитовидные железы регулируют
Ответ: фосфорно-кальциевый обмен
339. При развитии гиперкальциемического криза следует применить все перечисленное, кроме
Ответ: парагормона
340. Длительное применение витамина D может привести к поражению
Ответ: почек
341. Вторичный гиперпаратиреоз может иметь место при всех перечис-ленных заболеваниях, кроме
Ответ: диффузного токсического зоба
342. Противопоказанием к паратиреоидэктомии при почечной форме гиперпаратиреоза является
Ответ: хроническая почечная недостаточность
343. При установлении диагноза болезни Педжета необходимо учиты-вать все перечисленное, за исключением
Ответ: наличия резко сниженной концентрационной способности почек
344. Клиника острой кровопотери возникает уже при кровопотере, рав-ной
Ответ: 1000 мл
345. Основным показанием к гемотрансфузии является
Ответ: значительная анемия от кровопотери
346. Переливание несовместимой крови ведет к развитию
Ответ: гемолиза
347. К обязательным пробам, проводимым перед каждым переливанием крови, относятся
а) групповая совместимость
б) индивидуальная совместимость
в) биологическая проба
г) определение резус-совместимости
д) определение резус-фактора
Ответ: верны все ответы
348. Больному с АВ (IV) по жизненным показаниям необходимо пере-лить кровь. Определить резус-фактор нет ни времени, ни возможности. Ему следует переливать кровь
Ответ: AB(IV) резус-
349. Противопоказанием к гемотрансфузии являются
Ответ: тяжелое нарушение функции печени
350. При прободной язве двенадцатиперстной кишки чаще применяется
Ответ: ушивание прободной язвы
351. Рак желудка всегда метастазирует
Ответ: в регионарные лимфоузлы
352. При раке желудка имеет место
Ответ: все перечисленное
353. У лиц с повышенным риском заболевания раком желудка следует ежегодно проводить
Ответ: эндоскопическое исследование желудка
354. Основными путями метастазирования рака желудка являются
Ответ: все перечисленные
355. Онкологически оправданной операцией при раке дистального отдела желудка T1NxM0 является
Ответ: субтотальная резекция желудка с удалением большого и малого сальника, либо гастроэктомия
356. Операция гастростомии показана
Ответ: при стенозе эзофагокардиального перехода желудка, вызванной опухо-лью
357. При ущемленной грыже в отличие от неущемленной во время опера-ции необходимо
Ответ: вначале рассечь грыжевой мешок
358. Ранними признаками ущемления грыжи брюшной стенки являются все перечисленные, кроме
Ответ: высокой температуры
359. Противопоказанием к оперативному лечению при ущемленной гры-же является
Ответ: ни один из перечисленных
360. Больной жалуется на наличие грыжи в паховой области, причем, от-мечает, что она часто ущемляется. При ущемлении имеют место тя-нущие боли в надлобковой области, учащенные позывы на мочеиспус-кание. Наиболее вероятно у больного
Ответ: скользящая грыжа
361. Невправимость грыжи зависит
Ответ: от спаек между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем
362. Для хирургического лечения прямой паховой грыжи целесообразнее всего применять операцию
Ответ: Бассини и Постемского
363. Паховую грыжу следует дифференцировать
Ответ: со всеми перечисленными заболеваниями
364. Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать
Ответ: со всем перечисленным
365. Шейка мешка бедренной грыжи расположена
Ответ: медиальнее бедренных сосудов
366. Внутренние органы могут составлять часть стенки грыжевого мешка при следующих грыжах
Ответ: скользящей
367. При пупочной грыже после удаления грыжевого мешка грыжевые ворота закрывают кисетным шелковым швом, наложенным вокруг пу-почного кольца. Эта методика операции
Ответ: по Лекснеру
368. К оперативным методам лечения прямой паховой грыжи относится операция
Ответ: по Бассини
369. Ущемленная диафрагмальная грыжа у взрослого пациента имеет все следующие характерные симптомы, кроме
Ответ: анемия
370. Для скользящей паховой грыжи с выхождением мочевого пузыря ха-рактерно все перечисленное, кроме
Ответ: наличия положительного симптома Мейо-Робсона
371. При остром панкреатите наибольшее количество активизирован-ных панкреатических ферментов содержится
Ответ: в экссудате брюшной полости
372. Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у женщин может быть
Ответ: хронический холецистит
373. Уровень амилазы в моче считается патологическим, если он состав-ляет
Ответ: 64 единицы
374. Для течения жирового панкреонекроза характерно все перечислен-ное, кроме
Ответ: наличия в большом количестве геморрагической жидкости в брюшной полости
375. К наиболее часто встречаемым осложнениям острого панкреатита относятся все указанные, кроме
Ответ: септического эндокардита
376. Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у мужчин является
Ответ: алкоголизм
377. Развитие токсемии при остром панкреатите обусловливается всеми приведенными факторами, кроме
Ответ: наличия высокого лейкоцитоза и лимфоцитопении
378. У больных перитонитом среди перечисленных осложнений наиболее часто встречается
Ответ: формирование гнойников брюшной полости
379. Ведущим в лечении больных перитонитом является
Ответ: хирургическое вмешательство
380. Незамеченные ранения гепатикохоледоха могут привести послеопе-рационном периоде ко всем перечисленным тяжелым осложнениям, кроме
Ответ: тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерииг) тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии
381. Ликвидировать повреждения внепеченочных желчных протоков можно
Ответ: любым из перечисленных
382. При ущемленном камне в области большого дуоденального сосочка следует
Ответ: вскрыть холедох и попытаться удалить камень. при неудаче произвести дуоденотомию, удалить конкремент, наложить швы на рану двенадцатипер-стной кишки и дренировать общий желчный проток
383. При операции по поводу острого холецистита, осложненного пан-креатитом (отечная форма) наиболее целесообразной тактикой хирурга следует считать
Ответ: после холецистэктомии дренировать сальниковую сумку
384. К наиболее частым причинам, обуславливающим острую желчную гипертензию, относятся
Ответ: холедохолитиаз, как осложнение желчно-каменной болезни и холецисти-та
385. Во время операции по поводу желчно-каменной болезни обнаружен сморщенный желчный пузырь, набитый камнями и расширенный до 2.5 см общий желчный проток. Больному следует
Ответ: холецистэктомия жасау, одан со? холаниография
386. Острый деструктивный холецистит может привести к следующим осложнениям
Ответ: всем перечисленным
387. Больная 50 лет, страдает калькулезным холециститом, сахарным диабетом и стенокардией напряжения. Наиболее целесообразно для нее
Ответ: плановое хирургическое лечение
388. Механическая желтуха при остром холецистите развивается в ре-зультате всего перечисленного, кроме
Ответ: холангита
389. Чрескожная чреспеченочная холангиография является методом, позволяющим диагностировать
Ответ: непроходимость желчных путей при механической желтухе
390. По воротной вене инфекция попадает в печень
Ответ: из воспалительных очагов органов брюшной полостиа) из воспалительных очагов органов брюшной полости
391. Циркулярной называется повязка, последующие туры которой:
Ответ: закрывают предыдущие полностью
392. Ползучей (змеевидной) называется повязка, последующие туры кото-рой:
Ответ: отстоят от предыдущих на ширину бинта
393. Перевязочный материал должен удовлетворять всем требованиям, кроме:
Ответ: раздражающего действия на ткани
394. Пращевидная повязка не применяется для удержания перевязочного материала в области:
Ответ: ушной раковины
395. Укажите один из существенных недостатков пращевидной повязки:
Ответ: не создает герметичного закрытия раны
396. С помощью какой повязки можно удержать перевязочный материал в области промежности?
Ответ: Т-образной
397. Для поддержания мошонки после операции на ней применяется по-вязка:
Ответ: суспензорий
398. Чем опасен фурункул верхней губы?
Ответ: тромбозом сагиттального венозного синуса.
399. Рожей называется острое серозное воспаление собственно кожи, вы-зываемое:
Ответ: стрептококком.
400. Наиболее часто при роже поражаются:
Ответ: лицо, голова, нижние конечности.
401. При каком заболевании может развиться "холодный абсцесс"?
Ответ: туберкулезном спондилите.
402. Что называется флегмоной?
Ответ: разлитое воспаление клетчатки.
403. Показанием к иммобилизации верхней конечности повязкой Дезо является перелом:
Ответ: ключицы
404. Гидраденит - это воспаление:
Ответ: потовых желез.
405. Укажите наиболее грубую ошибку при наложении повязки на об-ласть шеи:
Ответ: слишком тугая
406. Укажите антисептик, относящийся к окислителям:
Ответ: оксицианид ртути
407. Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике ?
Ответ: дренирование раны тампоном
408. Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроиз-вольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется ?
Ответ: механическая
409. Какое действие пероксида водорода выражено наиболее слабо ?
Ответ: антимикробное
410. Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
Ответ: дренировании гнойных полостей и ран
411. Какое вещество раньше всего применялось как антисептик ?
Ответ: карболовая кислота
412. Какой из препаратов следует назначать при кандидомикозе ?
Ответ: леворин
413. Гнойная рана промыта пульсирующей струей раствора антисептика и дренирована. К какому методу эта антисептика относится ?
Ответ: смешанная
414. Края, стенки и дно раны иссечены с наложением первичного шва. Какой вид антисептики использован ?
Ответ: механическая
415. В целях ускорения очищения от некротических тканей на рану нане-сена ферментсодержащая мазь "Ируксол". Какой вид антисептики ис-пользован ?
Ответ: биологическая
416. Какое время допустимо считать стерильным материал, хранящийся в металлическом биксе, который ни разу не открывался ?
Ответ: 3 дня
417. В течение какого минимального времени стерилизуются инструмен-ты в автоклаве при давлении 2 атм и температуре 132?С ?
Ответ: 20 минут
418. Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?
Ответ: растирание снегом.
419. Осложнениями отморожений может быть все, кроме:
Ответ: сибиреязвенного карбункула.
420. Для ожогового шока характерно:
Ответ: ярко выраженная эректильная фаза.
421. Какой из способов стерилизации хирургического инструментария наиболее надежный и быстрый в условиях больницы ?
Ответ: в сухожаровом шкафу
422. Какой из методов контроля за стерильностью содержимого биксов является наиболее достоверным ?
Ответ: бактериологический.
423. Парами формалина следует стерилизовать:
Ответ: инструменты с оптическими системами.
424. Что из указанного следует хранить в растворе Люголя?
Ответ: кетгут.
425. При какой температуре (в градусах по Цельсию) стерилизуют инст-рументы в сухожаровом шкафу?
Ответ: 180.
426. Назовите минимальное время в минутах для обработки рук по спосо-бу Спасокукоцкого-Кочергина?
Ответ: 3.
427. Обработка рук хирурга первомуром длится не менее:
Ответ: 1 мин.
428. Дайте наиболее полный правильный ответ: опасность кровотечения заключается в развитии:
Ответ: шока, коллапса, анемии, сдавления жизненно важных органов.
429. Истинная аневризма - это:
Ответ: патологическое выпячивание стенки сердца или сосуда.
430. На какие основные группы делятся все способы остановки кровоте-чения?
Ответ: временные, окончательные.
431. Временный гемостаз осуществляется:
Ответ: давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием.
432. Непрерывное максимальное по продолжительности время наложе-ния жгута на нижнюю конечность зимой составляет:
Ответ: 1,5 ч..
433. Назовите фазы компенсации кровопотери:
Ответ: предохранительная, компенсаторная.
434. Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:
Ответ: магистральных сосудов
435. Укажите метод окончательного гемостаза при ранении аорты:
Ответ: наложение сосудистого шва.
436. Укажите метод окончательного гемостаза при глубоком разрыве се-лезенки:
Ответ: спленэктомия.
437. Укажите метод окончательного гемостаза при ранении сердца:
Ответ: ушивание раны сердца.
438. Что такое группа крови?
Ответ: набор эритроцитарных антигенов.
439. Какое значение имеют антигены и антитела системы ABO в ге-матрансфузионной практике?
Ответ: определяют совместимость переливаемой крови.
440. Какой необходим температурный режим (в градусах по Цельсию) при определении группы крови по системе ABO?
Ответ: 15-25.
441. Ошибки при определении группы крови наиболее часто связаны с:
Ответ: все перечисленное.
442. Забор крови для совместимости по системе ABO и резус-фактору производится из:
Ответ: вены в сухую пробирку.
443. Выяснение гемотрансфузионного и акушерского анамнеза перед пе-реливанием крови позволяют:
Ответ: предотвратить возможные гемотрансфузионные осложнения.
444. При переливании крови и ее компонентов группа крови:
Ответ: проверяется перед каждой гематрансфузией.
445. При переливании крови больным, находящимся в состоянии наркоза:
Ответ: пробы на совместимость проводятся в полном объеме.
446. При подготовке больного к гемотрансфузии необходимо:
Ответ: выполнить все перечисленное.
447. Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?
Ответ: оставляют 10-15 мл крови во флаконе и хранят 2 суток.
448. Реинфузия излившейся в брюшную полость крови возможно только при:
Ответ: при повреждении паренхиматозных органов.
449. Что из перечисленного не является показанием к переливанию кро-ви?
Ответ: тяжелое нарушение функции печени и почек.
450. Чем отличается плазма крови от сыворотки?
Ответ: в сыворотке отсутствует фибриноген.
451. Укажите ранние симптомы осложнений, вызванных переливанием несовместимой крови:
Ответ: чувство жара, боли в пояснице, в области живота, за грудиной.
452. Укажите препараты и компоненты крови:
Ответ: плазма, альбумин, лейкоцитарная масса.
453. Каков механизм лечебного действия гемодинамических кровезаме-нителей?
Ответ: повышают содержание белка в крови.
454. Каков механизм лечебного действия дезинтоксикационных кровеза-менителей?
Ответ: связывают токсины в крови.
455. Какие препараты оказывают осмодиуретическое действие?
Ответ: маннитол, сорбитол.
456. Из какого расчета во флакон добавляется инсулин при внутривенном введении раствора глюкозы?
Ответ: 1 ед. инсулина на 4 г. сухого вещества глюкозы.
457. Назовите фазы шока:
Ответ: эректильная, торпидная
458. Шоковый индекс Алговера - это отношение:
Ответ: частоты пульса к систолическому давлению.
459. В норме шоковый индекс Алговера равен:
Ответ: 0,5.
460. В результате длительного сдавления конечностей может наблюдать-ся все, кроме:
Ответ: травматической асфиксии.
461. Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у по-страдавших с синдромом длительного сдавления:
Ответ: миоглобинемия и миоглобинурия.
462. Патологоанатомические изменения при синдроме длительного сдав-ления включают все, кроме:
Ответ: множественных микроинфарктов сердца, легких.
463. Для первого периода (48 часов) синдрома длительного сдавления тканей характерно:
Ответ: локальные изменения и эндогенная интоксикация.
464. Для второго периода (3-12 дней) синдрома длительного сдавления тканей характерно:
Ответ: острая почечная недостаточность.
465. Первая помощь при синдроме длительного сдавления включает все, кроме:
Ответ: гемодиализа.
466. Укажите симптом ушиба мягких тканей головы:
Ответ: подкожная гематома.
467. Множество мелких абсцессов в печени, как правило, развиваются
Ответ: при тяжелом гнойном холангите
468. Абсцессы амебного происхождения отличаются от абсцессов другой этиологии всем перечисленным, кроме
Ответ: множественных подкапсульных расположений
469. Специфическим антиамебным средством являются
Ответ: эметин, хлорохин, дифосфат
470. При наличии крупных амебных абсцессов печени комплексная кон-сервативная терапия должна сочетаться
Ответ: с пункционной аспирацией содержимого полости гнойника и введением в нее антиамебных препаратов
471. К портальным анастомозам относятся все указанные, кроме
Ответ: портокавального анастомоза через париетальную плевру
472. Наличие внутрипеченочной портальной гипертензии можно заподоз-рить при наличии в анамнезе указаний на все перечисленные заболева-ния, кроме
Ответ: травмы позвоночника
473. Диагноз смешанной формы портальной гипертензии ставится на ос-новании всего перечисленного, кроме
Ответ: изменения артериального давления
474. Для синдрома Бадда - Хиари не являются характерными
Ответ: отеки лица
475. Заподозрить наличие внепеченочной портальной гипертензии можно при наличии в анамнезе указаний
Ответ: на все перечисленное
476. Показания к операции при внепеченочной портальной гипертензии складываются из наличия всего перечисленного, кроме
Ответ: кровоточивости слизистой оболочки носа
477. Осложнениями при применении зонда для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода могут быть все перечислен-ные, кроме
Ответ: тиреоидита
478. Зонд для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пище-вода можно оставлять
Ответ: на 12-18 часов
479. Развитие осложнений в послеоперационном периоде у больных с пор-тальной гипертензией, перенесших на высоте кровотечения различные оперативные вмешательства, зависит от всех перечисленных факторов, кроме
Ответ: размеров печени и селезенки
480. Внутрипеченочная форма портальной гипертензии может быть след-ствием
Ответ: цирроза печени
481. Спленомегалия, "голова медузы" и асцит появляются
Ответ: при панцирном перикардите
482. После наложения портокавального анастомоза возможны явления энцефалопатии, обусловленные
Ответ: всем перечисленным
483. Асцит у больных циррозом и портальной гипертензией может быть вследствие
Ответ: всего перечисленного
484. Причинами возникновения печеночной комы в послеоперационном периоде у больных с портальной гипертензией могут быть все перечис-ленные, кроме
Ответ: внутривенного введения концентрированных растворов глюкозы
485. Основным показанием для наложения портокавального анастомоза является
Ответ: кровотечение из вен пищевода
486. Постоянным симптомом внепеченочной портальной гипертензии яв-ляется
Ответ: спленомегалия
487. Операция по поводу заворота сигмовидной кишки может быть за-кончена любым из следующих оперативных приемов, кроме
Ответ: деторсии
488. Хирургическое лечение заворота сигмовидной кишки в настоящее время включает в себя следующие методы, кроме
Ответ: выворачивания омертвевшей сигмовидной кишки и выведения ее через задний проход наружу
489. В лечении кист поджелудочной железы нередко практикуется поло-жение анастомозов с желудочно-кишечным трактом. Лучшим из них яв-ляется
Ответ: цистоеюностомия на отключенной петле
490. Наиболее достоверным методом установления причины механиче-ской желтухи является
Ответ: ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков
491. Сужение дистального отдела холедоха диагностируется с помощью
Ответ: все указанные выше
492. Нормальный диаметр холедоха составляет
Ответ: 6-8 мм
493. Наиболее частой причиной портальной гипертонии у взрослых явля-ется
Ответ: цирроз печени
494. Наиболее достоверно уровень блока воротного русла определяется
Ответ: спленопортографией
495. Варикозно расширенные вены пищевода и желудка можно устано-вить с помощью
Ответ: рентгеноскопии пищевода и желудка
496. После холецистэктомии в ближайшем послеоперационном периоде постепенно нарастает желтуха, данные операционной холангиографии не указывали на патологию желчных протоков. Наиболее вероятная причина желтухи
Ответ: операционная травма холедоха (лигирование его)
497. При выполнении чрезкожной чрезпеченочной холангиографии могут возникнуть следующие осложнения
Ответ: все перечисленное
498. Селективная ангиография чревной артерии у больных портальной гипертензией применяется с целью
Ответ: всего перечисленного
499. Противопоказанием для ретроградной эндоскопической холангио-графии является
Ответ: острый панкреатит
500. Распознаванию причины механической желтухи более всего помога-ет
Ответ: ретроградная холангиография
501. При наличии у больного острого абсцесса легкого бронхоскопию сле-дует рассматривать как метод,
Ответ: имеющий лечебное и диагностическое значение
502. При подозрении на новообразование средостения наиболее информа-тивным методом для уточнения диагноза является
Ответ: пневмомедиастинотомография
503. В реберно-позвоночном углу чаще всего локализуются такие образо-вания
Ответ: как невринома средостения
504. Показания к лапароскопии при остром панкреатите определяются необходимостью всего перечисленного, кроме
Ответ: выявить наличие воспалительного процесса в воротах селезенки и непо-средственно в ее ткани
505. Лечение острой кровопотери в начальных этапах начинают с пере-ливания
Ответ: правильно в) и г)
506. Наиболее важным фактором для выживания больных с изолированной газовой гангреной является
Ответ: все перечисленное
507. Наиболее эффективным методом консервативного лечения абсцессов легкого является
Ответ: сочетание всех вышеперечисленных методов
508. Для лечения гангрены легкого, осложненной кровотечением, наи-более часто применяются
Ответ: пневмоэктомия
509. Из рентгенологических методов исследования наиболее информатив-ным при бронхоэктатической болезни является
Ответ: бронхография
510. Наиболее часто бронхоэктатическая болезнь поражает
Ответ: базальные сегменты нижних долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого
511. Симптом "барабанных палочек" и "часовых стекол
Ответ: может наблюдаться при других нагноительных заболеваниях легких и плевры
512. Наиболее частой локализацией абсцедирующей пневмонии являет-ся
Ответ: нижняя доля
513. Основными методами лечения неспецифического спонтанного пневмоторакса является
Ответ: дренирование плевральной полости с активной аспирацией
514. Спонтанный пневмоторакс чаще всего возникает
Ответ: при буллезной болезни легких
515. Лечение больного с пиопневмотораксом начинается
Ответ: с плевральной пункции
516. Реактивный экссудативный плеврит может быть
Ответ: при всех перечисленных заболеваниях
517. Экссудативный плеврит, как правило, является вторичным заболе-ванием, возникающим как осложнение
Ответ: острой пневмонии
518. Наиболее простым способом эвакуации экссудата из плевральной полости при серозном характере его является
Ответ: плевральная пункция и аспирация при помощи электроотсоса
519. Достоверным признаком легочного кровотечения является
Ответ: наличие крови в бронхах при бронхоскопии
520. Операция эзофагокардиомиотомии показана
Ответ: при ахалазии пищевода и кардиоспазме
521. Перфорация пищевода может быть вызвана
Ответ: всем перечисленным
522. Фиброэзофагоскопия может сопровождаться
Ответ: всем перечисленным
523. При рентгенологическом обследовании перфорации пищевода вы-являются все перечисленные признаки, кроме
Ответ: газа в плевральных полостях
524. Для дифференциации диагностики рака кардии и кардиоспазма не-обходимы все следующие данные, кроме
Ответ: характера стула
525. Для диагностики дивертикула пищевода необходимо выполнить
Ответ: фиброэзофагоскопию и рентгенологическое обследование
526. Наиболее частыми причинами разрыва пищевода могут быть
Ответ: инородное тело
527. Из нижеперечисленных заболеваний пищевода всегда требует опе-ративного лечения
Ответ: пульсионные дивертикулы
528. Основной причиной рефлюкс-эзофагита является
Ответ: недостаточность кардиального сфинктера
529. При лечении рефлюкс-эзофагита основные рекомендации включа-ют все перечисленное, кроме
Ответ: диеты с низким содержимым клетчатки
530. Наиболее выраженная дилатация пищевода развивается
Ответ: при склеродермии
531. Наиболее обширные повреждения пищевода развиваются при приеме следующих химических агентов
Ответ: щелочей
532. Наиболее часто ожоги пищевода вызываются
Ответ: кислотами
533. Наиболее выраженные изменения в пищеводе при его химической травме имеют место
Ответ: в местах физиологических сужений
534. Наиболее выраженным отягощающим фактором течения рака пи-щевода является
Ответ: алкоголизм
535. Наиболее информативным диагностическим приемом в распозна-вании ранней стадии рака пищевода является
Ответ: эндоскопическое исследование пищевода
536. Для разрыва грудного отдела пищевода характерны следующие клинические признаки
Ответ: все перечисленное
537. По истечении 5-6 часов после химической травмы пищевода
Ответ: желудок необходимо промыть
538. Сильные боли в верхнем отделе живота при химическом ожоге пи-щевода могут быть обусловлены
Ответ: всем перечисленным
539. Показаниями для широкой торакотомии при проникающем ране-нии грудной клетки являются
Ответ: продолжающееся кровотечение в плевральную полость
540. Ушивание раны легкого должно производиться
Ответ: всеми перечисленными способами
541. Оптимальным доступом для ушивания ранений сердца является
Ответ: передне-боковая торакотомия на стороне ранения
542. При множественных переломах ребер в первую очередь необходимо
Ответ: выполнить блокаду "трех мест" (места перелома, вагосимпатическую и паравертебральную)
543. Характерным признаком разрыва легкого является
Ответ: гемо-пневмоторакс
544. Для закрытой травмы сердца характерны
Ответ: все перечисленные признаки
545. Для разрыва крупного бронха характерно все перечисленное, кроме
Ответ: все перечисленное
546. При травме грудной клетки неотложные мероприятия прежде всего необходимы
Ответ: при напряженном пневмотораксе
547. Больной упал с высоты 7-этажного дома и доставлен в тяжелом со-стоянии. Диагностирован разрыв левого главного бронха. Решено боль-ного оперировать и произвести первичный шов бронха. Наиболее опти-мальным хирургическим доступом будет
Ответ: задне-боковая торакотомия
548. Больной сбит машиной, доставлен в бессознательном состоянии. Диагностирована внутричерепная гематома, перелом костей голени, двусторонний перелом ребер. Справа - 3, с наличием пневмоторакса, слева - 4 с признаками гемоторакса. Шок IV степени. Гемодинамика не-стабильная. Анизакория. Начаты реанимационные мероприятия, адек-ватная инфузионная терапия. Произведено дренирование правой плев-ральной полости, легкое в ближайшие 2 часа расправилось. При пунк-ции левой плевральной полости удалено 250 мл жидкой крови. Лечебная тактика включает
Ответ: срочную трепанацию черепа с последующей ИВЛ и другими реанимаци-онными мероприятиями
549. Симптоматика сотрясения головного мозга легкой степени обуслов-ливается:
Ответ: отеком мозга.
550. Для ушиба мозга характерно наличие:
Ответ: локальные симптомы со стороны черепных нервов.
551. При закрытой травме живота наиболее легко происходит и чаще на-блюдается разрыв полого органа, если последний был:
Ответ: наполненный.
552. Симптом "ваньки-встаньки" может выявляться при повреждении:
Ответ: селезенки.
553. Наиболее часто встречается вывих:
Ответ: плеча.
554. Чаще всего встречается врожденный вывих :
Ответ: бедра.
555. Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у по-страдавшего при переломе плечевой кости?
Ответ: пальцы-лопатка здоровой стороны.
556. Какую шину необходимо применить для транспортной иммобилиза-ции при переломе бедра?
Ответ: Дитерихса.
557. В положении "лягушки" необходимо транспортировать пострадав-шего с переломом:
Ответ: таза.
558. Жировая эмболия может быть осложнением:
Ответ: перелома костей.
559. Микробы в рану при первичном инфицировании попадают с:
Ответ: кожи раненого.
560. Какая рана протекает более благоприятно?
Ответ: резаная.
561. Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:
Ответ: иссечение краев, стенок и дна раны.
562. Площадь ожога всей верхней конечности "по правилу девяток" со-ставляет до:
Ответ: 9%.
563. Площадь ожога обеих нижней конечности "по правилу девяток" со-ставляет до:
Ответ: 9%.
564. Ожоговая болезнь у взрослых развивается при поверхностных ожо-гах более:
Ответ: 25-30%.
565. Гиперемия лица при проведении ваго-симпатической блокады объ-ясняется
Ответ: блокадой симпатического ствола
566. Наиболее рациональный способ пункции перикардита
Ответ: по Шапошникову
567. Блуждающий нерв вызывает
Ответ: учащение сердечных сокращений и ослабление систолы
568. Мышцей брюшной стенки, образующей при переходе в апоневроти-ческую часть полулунную (спигелеву) линию, является
Ответ: поперечная мышца живота
569. Причиной постоянных жгучих болей, появляющихся иногда после операции грыжесечения, является вовлечение в рубец
Ответ: подвздошно-пахового нерва
570. Симптомы, сходные с симптомами острого аппендицита, возникают при прободной язве желудка и 12-перстной кишки вследствие
Ответ: распространения содержимого по латеральному карману в подвздошную ямку
571. Сосудом, сдавливающим нижнюю часть 12-перстной кишки и нару-шающим ее проходимость, является
Ответ: верхняя брыжеечная артерия и вена
572. Отек правой нижней конечности развивается на фоне острого ап-пендицита или после аппендэктомии вследствие
Ответ: тромбоза подвздошных вен
573. Вскрытия плеврального синуса необходимо опасаться при выпол-нении операционного доступа через забрюшинное пространство
Ответ: к почке
574. Основными источниками кровоснабжения предстательной железы является
Ответ: нижние пузырные и средние прямокишечные
575. Катетеризация периферических лимфатических сосудов нижних конечностей (стопа, голень) выполняется с целью
Ответ: введения лекарственных препаратов
576. К клиническим симптомам, наиболее часто указывающим на на-рушение функции желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относятся
Ответ: правильно а) и в)
577. К мероприятиям, предусматривающим профилактику расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относятся
Ответ: все вышеперечисленное
578. О нарушении функции печени при ожоговом шоке свидетельствуют
Ответ: правильно а) и б)
579. При ожогах стоп наиболее часто поражаются
Ответ: правильно а) и г)
580. Антибиотикотерапия у обожженных применяется
Ответ: при развитии осложнений
581. Абсолютным показанием для выполнения ампутации обожженной конечности или крупных ее сегментов является
Ответ: полная гибель конечности (ее сегментов) в результате травмы
582. Оказание первой помощи пострадавшему от ожогов сводится
Ответ: к охлаждению ожоговых ран водой или помещению пострадавшего под душ для охлаждения, а затем наложение асептической повязки
583. При ожоговом шоке дроперидол вводится на 1 кг массы тела
Ответ: 0.5
584. Для ожогового шока характерны
Ответ: правильно а) и в)
585. Из перечисленных показателей наиболее информативными при ожоговом шоке являются
Ответ: правильно б) и в)
586. Для высушивания ожогового струпа следует применять
1) повязку с растворами
2) повязку с мазью на жировой основе
3) повязку с мазью на водорастворимой основе
4) биологические покрытия
Ответ: если верно 1, 3
587. После отторжения некрозов на ожоговую рану следует накладывать
1) биологическое покрытие
2) мазь на жировой основе
3) мазь на водорастворимой основе
4) повязку с раствором
Ответ: верно 1, 2
588. Ожоговый шок (у лиц средней возрастной группы) развивается при глубоких ожогах площадью
Ответ: 15% поверхности тела
589. Первым клиническим признаком острой ожоговой токсемии явля-ется
Ответ: повышение температуры тела
590. Причинами пневмонии у обожженных являются
Ответ: все перечисленное
591. Для эффективной химической некрэктомии 40% мазью салицило-вой кислоты необходимо нанесение ее на сухой ожоговый струп слоем
Ответ: значения не имеет
592. При глубоких ожогах стоп наиболее часто поражаются
Ответ: сухожилия разгибателей пальцев и ахиллово сухожилие
593. Для ампутации конечности или крупных сегментов ее абсолютны-ми показаниями являются
Ответ: правильно б) и г)
594. При изучении сопроводительной медицинской литературы у боль-ного в поликлинике хирург выявил сведения о дивертикулэктомии. Где расположен дивертикул Меккеля ?
Ответ: в подвздошной кишке
595. Какой метод исследования в условиях поликлиники может помочь в дифференциальной диагностике острого аппендицита и внематочной бе-ременности ?
Ответ: пункция заднего свода влагалища
596. В поликлинику к хирургу обратился больной, 63 лет, с жалобами на похудание, отсутствие аппетита, тупые боли в животе, периодическое вздутие живота, упорные запоры, выделение слизи из ануса. Болен около 3-х месяцев. Для какой патологии характерны такие симптомы ?
Ответ: для опухолевой толстокишечной непроходимости
597. При изучении рентгенограммы амбулаторный хирург заподозрил толстокишечную непроходимость. Какие рентгенологические признаки могли насторожить врача в данной ситуации ?
Ответ: чаши Клойберга
598. Хирург поликлиники должен помнить, что некроз кишечника бы-стрее всего развивается при:
Ответ: узлообразовании
599. Наиболее постоянным синдромом, определяющим тяжесть состоя-ния при переливании несовместимой крови, является
Ответ: острый внутрисосудистый гемолиз
600. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между
Ответ: плазмой реципиента и кровью донора
601. При исследовании больного амбулаторный хирург заподозрил ост-рый панкреатит. Какие из указанных симптомов не характерны для данного заболевания ?
Ответ: асимметрия живота
602. При пероральном применении антибиотиков желудочным соком инактивируется
Ответ: пенициллин
603. Из перечисленного ниже может уменьшить зараженность воздуха в операционной
Ответ: и то, и другое
604. Какой из ниже перечисленных рентгенологических признаков не характерен для кишечной непроходимости ?
Ответ: симптом "ниши"
605. Амбулаторный хирург решил сделать пункцию плевральной полос-ти больному с экссудативным плевритом. В каком месте ее следует вы-полнять ?
Ответ: в 8-м межреберье по заднеаксилярной линии
606. Пути возникновения резистентных штаммов микрофлоры при про-ведении антибиотикотерапии
Ответ: все перечисленное
607. При обследовании больного с хроническим абсцессом легкого амбу-латорный хирург должен знать, что осложнением данного заболевания не может быть:
Ответ: аневризма грудного отдела аорты
608. Переливание крови показано во всех приведенных ниже случаях, за исключением
Ответ: тяжелых нарушений функций печени и почек
609. При обнаружении врачом поликлиники множественных булл в лег-ких у больного наиболее вероятны осложнения в виде:
Ответ: спонтанного пневмоторакса
610. Врач поликлиники должен помнить, что наиболее часто спонтан-ный пневмоторакс возникает при:
Ответ: буллезных кистах легкого
611. При обследовании в поликлинике хирург выявил у больного свер-нувшийся гемоторакс. Наиболее часто он бывает при:
Ответ: травме грудной клетки
612. Какое исследование можно не выполнять амбулаторному хирургу для исключения эмпиемы плевры ?
Ответ: гастроскопию
613. О каком патологическом процессе следует подумать в первую оче-редь при наличии у больного нарастающей подкожной эмфиземы ?
Ответ: клапанном пневмотораксе
614. Нормальный диаметр холедоха составляет
Ответ: 6-8 мм
615. Лечение острой кровопотери в начальных этапах начинают с пере-ливания
Ответ: правильно в) и г)
616. Из рентгенологических методов исследования наиболее информа-тивным при бронхоэктатической болезни является
Ответ: бронхография
617. Наиболее частыми причинами разрыва пищевода могут быть
Ответ: инородное тело
618. Основной причиной рефлюкс-эзофагита является
Ответ: недостаточность кардиального сфинктера
619. Наиболее часто ожоги пищевода вызываются
Ответ: кислотами
620. По истечении 5-6 часов после химической травмы пищевода
Ответ: желудок необходимо промыть
621. При множественных переломах ребер в первую очередь необходимо
Ответ: выполнить блокаду "трех мест" (места перелома, вагосимпатическую и паравертебральную)
622. Основным методом лечения гемоторакса является
Ответ: подход должен быть строго индивидуальным
623. Больной, страдающий кровоточащей язвой желудка после проведен-ной терапии, выведен из шока. Однако, проводимые консервативные мероприятия не позволяют добиться надежного гемостаза. В этом случае необходимо
Ответ: лапаротомия и резекция желудка
624. При язвенной болезни, осложненной кровотечением, рвота содержи-мым желудка цвета "кофейной гущи" может наблюдаться при всех сле-дующих локализациях язвы, кроме
Ответ: постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки
625. При лечении прободной язвы 12-ти перстной кишки могут быть применены, как правило, все перечисленные методы оперативного вмешательства, кроме
Ответ: наложения гастроэнтероанастомоза на короткой петле
626. При перфоративной язве желудка необходимо провести
Ответ: немедленную лапаротомию и в зависимости от состояния брюшины ре-шить вопрос о характере операции
627. Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость - вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пи-щи являются признаками
Ответ: демпинг-синдром
628. К пострезекционным синдромам не относится
Ответ: сахарный диабет
629. Основным стимулятором освобождения секретина является
Ответ: соляная кислота
630. Стимулятором выделения соляной кислоты обкладочными клетками желудка являются
Ответ: все перечисленное выше
631. Злокачественную трансформацию наиболее часто претерпевают
Ответ: язвы малой кривизны желудка
632. О наличии прободения язвы желудка или 12-перстной кишки позво-ляют судить
Ответ: доскообразный живот
633. Срочное хирургическое вмешательство требуется при следующих ос-ложнениях язвенной болезни
Ответ: перфоративтік жара
634. Экономная резекция желудка, выполненная по поводу язвенной бо-лезни, чаще приводит к возникновению
Ответ: пептической язвы анастомоза
635. Наиболее частой локализацией прободений у больных язвенной бо-лезнью желудка и двенадцатиперстной кишки является
Ответ: двенадцатиперстная кишка
636. Для синдрома Меллори - Вейса характерно образование трещин
Ответ: в кардиальном отделе желудка
637. Для демпинг-синдрома не характерны
Ответ: повышенный аппетит
638. Методом лечения анастомозита после резекции желудка является
Ответ: все вышеперечисленное
639. Прикрытой перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки способствуют
Ответ: топографическая близость соседних органов
640. Основным методом лечения гемоторакса является
Ответ: подход должен быть строго индивидуальным
641. Больной 3 часа назад получил ножевое ранение левой половины грудной клетки. Доставлен в тяжелом состоянии: эйфория, кожные покровы бледные. Тоны сердца глухие, тахикардия, АД - 80/20 мм рт. ст. Пульс на лучевых артериях нитевидный. Рана грудной стенки 2 см, рас-полагается слева по парастернальной линии на уровне III-го межребе-рья. Дыхание над левым легким резко ослаблено, в задне-нижних отде-лах имеет место укорочение перкуторного звука. Необходимо предполо-жить
Ответ: ранение сердца
642. Больная попала в автомобильную катастрофу. Доставлена в тяже-лом состоянии: кровохаркание, одышка, парадоксальное движение пра-вой половины грудной клетки. Рентгенологически выявлен окончатый перелом 7 ребер справа по средне-ключичной и средней подмышечной линии с отхождением отломков IV ребра, которое сломано по 3-м лини-ям. Гемопневмоторакс, АД - 90/60 мм рт. ст. Пульс 112 ударов в минуту, слабого наполнения и напряжения. При плевральной пункции эвакуирована кровь, свертывающаяся в шприце, свободно в шприц поступает воздух. Помощь больной будет заключаться
Ответ: в немедленной торакотомии, ушивании ткани легкого, остеосинтезе
643. Больная 4 часа назад получила множественные ножевые ранения грудной клетки. Из раны левой половины грудной клетки было значи-тельное кровотечение. Снижалось АД до 90/70 мм рт. ст. Состояние средней тяжести. Кожные покровы нормальной окраски. Пульс 92 уда-ров в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД - 100/70 мм рт. ст. Гемопневмоторакса нет. Больной необходимо произве-сти
Ответ: первичную хирургическую обработку ран грудной клетки
644. Больной получил сквозное пулевое ранение (из пистолета) левой половины грудной клетки. Входное отверстие на уровне VIII-го межре-берья по паравертебральной линии, выходное - у края левой реберной дуги по среднеключичной линии. Состояние тяжелое. Диагностировано торакоабдоминальное ранение. При плевральной пункции удалено 160 мл жидкой крови. Произведена срочная лапаротомия. В брюшной по-лости обнаружено 1.5 л жидкой крови. При ревизии - сквозное ранение кардиального отдела желудка и левой доли печени. Произведено ушива-ние ран желудка и печени. При повторном рентгенологическом исследо-вании пневмоторакс и гемоторакс не определяются. В дальнейшем необ-ходимо выполнить
Ответ: повторные плевральной пункции в зависимости от клинических и рентге-нологических данных
645. Больной несколько дней назад получил проникающее ножевое ранение правой половины грудной клетки. В поликлинике по месту жительства произведена только первичная хирургическая обработка раны, и больной отпущен домой. Поступил в больницу в связи с ухудшением общего состояния, повышением температуры до 39°C, появлением одышки. Состояние средней тяжести. Пульс - 112 ударов в минуту. АД - 115/80 мм рт. ст. Выявлен правосторонний гемопневмоторакс со смещением средостения влево и уровнем жидкости соответственно переднему краю IV ребра. Оказание помощи следует начинать
Ответ: с дренирования плевральной полости по пневмотораксу с активной аспи-рацией
646. У больного, поступившего в тяжелом состоянии с двусторонним пе-реломом ребер по лопаточной и задней аксиллярной линии (справа 4 ребра, слева - 3 ребра), имеется выраженная подкожная эмфизема. По клиническим и рентгенологическим данным признаков пневмоторакса и гемоторакса нет. Необходимо предпринять
Ответ: дренирование обеих плевральных полостей
647. У больного, поступившего в тяжелом состоянии с двусторонним пе-реломом ребер по лопаточной и задней аксиллярной линии (справа 4 ребра, слева - 3 ребра), имеется выраженная подкожная эмфизема. По клиническим и рентгенологическим данным признаков пневмоторакса и гемоторакса нет. Необходимо предпринять
Ответ: введение игл в подкожную клетчатку передней поверхности грудной клетки
648. Больной упал и ушиб правую половину грудной клетки. Страдает хроническим бронхитом и эмфиземой легких. При поступлении: цианоз лица, одышка (30 в минуту), выраженная эмфизема на лице, шее, грудной клетке. Диагностирован перелом 3 ребер, правосторонний гемопневмоторакс, эмфизема средостения. Произведено дренирование плевральной полости во 2-м межреберье по средне-ключичной линии. В процессе наблюдения состояние несколько улучшилось, уменьшилась гнусавость голоса и подкожная эмфизема. При контрольной рентгенографии правое легкое полностью не расправилось, остается широкий горизонтальный уровень жидкости над диафрагмой. Необходимо предпринять
Ответ: дополнительное дренирование плевральной полости в нижних отделах
649. Больной 72 лет упал и ушиб правую половину грудной клетки. Страдает хроническим бронхитом и эмфиземой легких. При поступле-нии состояние тяжелое: цианоз лица, одышка (30 в минуту), выраженная эмфизема на лице, шее, грудной клетке. Диагностирован перелом 3 ребер справа, правосторонний гемопневмоторакс, эмфизема средостения. На-чинать лечебные мероприятия необходимо
Ответ: с дренирования плевральной полости во 2-м межреберье по средне-ключичной линии по пневмотораксу
650. У больной 30 лет имеются жалобы на выраженную одышку, поя-вившуюся 3 месяца назад, общую слабость. Температура нормальная, кашля нет. Периферические лимфоузлы не увеличены. Дыхание везику-лярное. На рентгенограммах легких с обеих сторон множественные мел-коочаговые тени, создающие сетчатость легочного рисунка. Заключе-ние: диссеминированный процесс в легких неясной этиологии. При бронхоскопии бронхиальное дерево не изменено. Наиболее достоверным методом диагностики будет
Ответ: "малая торакотомия" и биопсия легкого
651. Больная 26 лет поступила с жалобами на одышку. 1.5 года назад в верхней доле левого легкого обнаружено опухолевидное образование 1*1.5 см, расцененное как ретенционная киста. Рекомендовано динамическое наблюдение. 3 месяца назад роды. Через 3 недели после родов появилась и стала нарастать одышка. Диагностирован левосторонний экссудативный плеврит, отмечено увеличение затемнения в легком до 5*6 см. При плевральной пункции эвакуировано 1.5 л экссудата цвета "мясных помоев", при цитологическом исследовании обнаружены клетки аденокарциномы. Оптимальное лечение
Ответ: химиотерапевтическое
652. Больной жалуется на повышение температуры до 39°C, слабость, потливость, кожный зуд, плохой аппетит. Болен около 3 месяцев. При обследовании состояние удовлетворительное, увеличены перифериче-ские лимфоузлы, больше в правой надключичной области до 2*3 см, подвижные, не спаянные с кожей. При рентгенологическом исследова-нии расширение тени верхнего средостения. Наиболее вероятно, что у больного имеет место
Ответ: лимфогрануломатоз
653. В легком выявлено небольшое периферическое образование, приле-гающее к грудной клетке. Для определения характера этого образования следует произвести
Ответ: трансторакальную игловую биопсию
654. При выявлении у больного шаровидного затемнения диаметром около 1 см на периферии верхней доли правого легкого, при отсутствии жалоб необходимо
Ответ: торакотомия, широкая биопсия опухоли со срочным гистологическим ис-следованием и, в зависимости от его результатов, соответствующий объем резекции легкого
655. Артериальная гипотензия во время общей анестезии может быть вследствие всего перечисленного, кроме
Ответ: введения солевых растворов
656. При гипонатриемии отмечается все нижеперечисленное, кроме
Ответ: тошноты и рвоты
657. Показанием к немедленной сердечно-легочной реанимации являет-ся
1) отсутствие пульса и АД
2) остановка дыхания
3) отсутствие сознания
4) акроцианоз
5) отсутствие сердечных тонов
Ответ: верно 1, 2, 5
658. Отек легких развивается
1) при увеличении отрицательного внутрилегочного давления
2) при повышении гидродинамического давления в легочных капиллярах
3) при повышении коллоидно-осмотического давления крови
4) при снижении лимфатической реабсорбции жидкости в легких
5) при снижении проницаемости мембран
Ответ: верно 1, 2, 4
659. Интенсивная терапия астматического статуса включает
1) введение адреналина 0.3 мл
2) кортикостероиды 240 мг гидрокортизона на 5% раствора глюкозы
3) оксигенотерапию
4) бикарбонат натрия
5) ИВЛ
6) инжекционную бронхоскопию с лаважем бронхиального дерева
7) регидратацию
8) ганглиолитика
9) подавление кашля
Ответ: верно все, кроме 9
660. Больной поступил с приступом бронхиальной астмы в состоянии возбуждения. Ему наиболее целесообразно назначить
1) адреналин 1:1000 - 0.5 мл п/к
2) эуфиллин 2.4% - 10 мл в/в
3) седуксен 5 мг в табл.
4) седуксен 0.5% - 2.0 в/м
5) раствор йодистого калия в молоке через каждые 4 часа
6) морфин 20 мг п/к
Ответ: верно все, кроме 3, 5, 6
661. Основными признаками спинального шока являются
1) гиперволемия
2) гиповолемия
3) гипертония
4) гипотония
5) брадикардия
6) атония сосудов
Ответ: верно 2, 4, 5, 6
662. Инфекционно-токсический шок может развиться
1) при перитоните
2) при пневмонии
3) при эндометрите
4) при менингите
5) при инфекционном эндокардите
6) при пиелонефрите
Ответ: верно все перечисленное
663. При лечении анафилактического шока включаются следующие препараты
1) адреналин
2) глюкокортикоиды
3) антигистаминные
4) плазмозаменители
5) хлористый кальций
6) кофеин
Ответ: верно все
664. Причинами перегрузки правого сердца являются все перечислен-ные, кроме
1) тромбоэмболии легочной артерии
2) пневмоторакса
3) массивного ателектаза
4) гидроторакса
5) массивной пневмонии
6) астматического статуса
7) тромбоза нижней полой вены
Ответ: верно все, кроме 7
665. К условиям, благоприятствующим развитию гнойной микрофлоры при проникновении ее в организм, относятся все перечисленные, кроме
Ответ: наличия целостности эпидермиса кожи или эпителия слизистых
666. Проникновение гнойной микрофлоры вызывает со стороны тканей реакцию, выражающуюся всем перечисленным, кроме
Ответ: потери чувствительности
667. При карбункуле шеи показано все перечисленное, кроме
Ответ: согревающего компресса с мазью Вишневского
668. При наличии гидраденита применяют все перечисленное, за исклю-чением
Ответ: обработки кожи в области поражения 2% борным спиртом
669. Эризипелоид отличается от рожи
Ответ: правильно б) и г)
670. Осложнением подкожного панариция 3-го пальца левой кисти мо-жет быть все перечисленное, кроме
Ответ: флегмоны предплечья
671. Для седалищно-ректальных абсцессов характерны все перечислен-ные симптомы, кроме
Ответ: кровяных выделений из прямой кишки
672. Наиболее тяжелые формы гнойного артрита вызываются
Ответ: гемолитическим стрептококком
673. Сетчатый лимфангиит отличается от рожи
Ответ: локализацией инфекции в сосочковом слое кожи
674. Для гнойного тендовагинита 4-го пальца кисти не характерны
Ответ: болезненность в области шиловидного отростка луча
675. К осложнениям при оперативном лечении гнойного паротита отно-сится
Ответ: парез ветвей лицевого нерва
676. Наиболее опасными осложнениями глубокой флегмоны шеи явля-ются все перечисленные, кроме
Ответ: сдавления дыхательных путей
677. После установления диагноза острого гнойного медиастенита в пер-вую очередь необходимы
Ответ: хирургическое лечение
678. При рецидивирующей роже нижних конечностей наиболее частое осложнение
Ответ: лимфостаз
679. При гнилостном парапроктите целесообразно применение
Ответ: метроджила и клиндамицина
680. Ранней хирургической обработкой раны называется обработка
Ответ: в первые 6 часов после травмы
681. Отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны - это обработка ее в период
Ответ: 24-48 часов после травмы
682. Поздняя хирургическая обработка инфицированной раны - это об-работка ее после ранения в сроки
Ответ: 18-24 часа после травмы
683. Лечение раны в первой фазе заживления включает
Ответ: правильно а) и в)
684. При заживлении раны вторичным натяжением целесообразным во второй фазе является
Ответ: создание покоя ране и адаптация краев раны
685. Активное дренирование гнойной раны - это
Ответ: правильно в) и г)
686. Госпитальная инфекция за последние годы
Ответ: правильно в) и г)
687. Факторами риска, способствующими появлению госпитальной ин-фекции в дооперационном периоде, являются
Ответ: правильно а) и б)
688. Факторами риска, способствующими появлению госпитальной ин-фекции в раннем послеоперационном периоде, являются
Ответ: правильно а) и б)
689. Развитие госпитальной инфекции особенно опасно в возрасте
Ответ: правильно а) и в)
690. Операцию артротомии при гнойном артрите производят при
Ответ: многократных повторных пункциях сустава, не дающих стойкого эффекта
691. К характерным местным симптомам туберкулеза суставов относят-ся все перечисленные, исключая
Ответ: выраженную гиперемию кожи
692. Столбняк - это заболевание, которое не начинается обычно с
Ответ: клонических судорог
693. Ярко выраженная картина столбняка обычно протекает со всеми следующими характерными симптомами, кроме
Ответ: отсутствия сознания
694. Профилактическое введение противостолбнячной сыворотки необ-ходимо во всех перечисленных случаях, кроме
Ответ: закрытого перелома голени
695. В ранней стадии гематогенного остеомиелита показаны все пере-численные мероприятия, за исключением
Ответ: экстренной операции
696. При остром гнойном остеомиелите возможны все перечисленные виды оперативного вмешательства, кроме
Ответ: костно-пластической ампутации
697. Важнейшими симптомами острого гематогенного остеомиелита яв-ляются (верно все, кроме одного)
Ответ: головная боль
698. В начальной стадии гематогенного остеомиелита показано все пе-речисленное, за исключением
Ответ: экстренной операции
699. Клинический острый гематогенный остеомиелит проявляется
Ответ: правильно б) и г)
700. Ранние рентгенологические признаки в виде линейных просветле-ний в субэпифизарной зоне при остром гематогенном остеомиелите по-являются
Ответ: на 5-6 день заболевания
701. В первые дни возникновения острого гематогенного остеомиелита показаны
Ответ: правильно б) и в)
702. При септикопиемическом осложнении острого гематогенного ос-теомиелита гнойные очаги чаще локализуются в
Ответ: головном мозгу
703. Лечение хронического гематогенного остеомиелита включает
Ответ: оперативное лечение
704. К первичному хроническому остеомиелиту следует отнести
Ответ: все перечисленные виды
705. При колибациллярном сепсисе наиболее целесообразным является применение
Ответ: гентамицина
706. Отличительным критерием септикопиемии от септицемии является
Ответ: наличие метастатических гнойников
707. Антибактериальную терапию при сепсисе следует начинать
Ответ: с момента установления диагноза
708. При синегнойном сепсисе целесообразно применять
Ответ: гентамицин и клиндамицин
709. Окончательный выбор антибактериального препарата для лечения сепсиса определяется видом возбудителя и его чувствительностью к ан-тибиотикам, полученным
Ответ: при посевах крови
710. При анаэробном неклостридиальном сепсисе целесообразно приме-нение следующих препаратов, кроме
Ответ: эритромицина и фурагина
711. Клиническая классификация сепсиса включает все следующие формы, кроме
Ответ: послеоперационного
712. К мероприятиям, рекомендуемым при сепсисе, относятся все пере-численные, кроме
Ответ: ограниченного введения жидкости
713. К осложнениям сепсиса относятся все перечисленные, кроме
Ответ: асцита, анасарка
714. Между собственной капсулой щитовидной железы и ее влагалищем расположены все перечисленные анатомические образования, кроме
Ответ: пищевода
715. Верхняя щитовидная артерия отходит
Ответ: от наружной сонной артерии
716. Различают следующие степени увеличения щитовидной железы
Ответ: все перечисленные степени
717. Эндемический зоб по функциональному состоянию может иметь все перечисленные формы, кроме
Ответ: эутиреоидного с признаками экзофтальма
718. Пункционную биопсию щитовидной железы целесообразно произ-водить для всего перечисленного, кроме
Ответ: для установления длительности заболевания
719. Нарушение сна при токсическом зобе наблюдается
Ответ: у 80-90% больных
720. При консервативном лечении больных тиреотоксикозом следует применять все следующие препараты, кроме
Ответ: антикоагулянтов
721. В зависимости от тяжести нарушения сердечной деятельности у больных тиреотоксикозом не следует назначать
Ответ: антикоагулянты
722. К наиболее частому виду обезболивания, применяемого при опера-ции на щитовидной железе, относится
Ответ: жергілікті инфильтрационды? анестезия
723. При хирургическом лечении больных тиреотоксикозом могут воз-никать все следующие осложнения, кроме
Ответ: ухудшения слуха и зрения
724. Повреждение нижнего гортанного нерва при операциях на щито-видной железе встречается
Ответ: в 3-5% всех случаев
725. Паратиреоидная тетания при операциях по поводу токсического зо-ба развивается
Ответ: у 3-5% больных
726. Противопоказаниями к лечению I-131 больных тиреотоксикозом являются все перечисленные, кроме
Ответ: пожилого возраста
727. Нормальным количеством околощитовидных желез у человека принято считать
Ответ: две пары желез
728. Околощитовидные железы регулируют
Ответ: фосфорно-кальциевый обмен
729. При развитии гиперкальциемического криза следует применить все перечисленное, кроме
Ответ: парагормона
730. Длительное применение витамина D может привести к поражению
Ответ: почек
731. Вторичный гиперпаратиреоз может иметь место при всех перечис-ленных заболеваниях, кроме
Ответ: диффузного токсического зоба
732. Противопоказанием к паратиреоидэктомии при почечной форме гиперпаратиреоза является
Ответ: хроническая почечная недостаточность
733. При установлении диагноза болезни Педжета необходимо учиты-вать все перечисленное, за исключением
Ответ: наличия резко сниженной концентрационной способности почек
734. Клиника острой кровопотери возникает уже при кровопотере, рав-ной
Ответ: 1000 мл
735. Основным показанием к гемотрансфузии является
Ответ: значительная анемия от кровопотери
736. Переливание несовместимой крови ведет к развитию
Ответ: гемолиза
737. К обязательным пробам, проводимым перед каждым переливанием крови, относятся
а) групповая совместимость
б) индивидуальная совместимость
в) биологическая проба
г) определение резус-совместимости
д) определение резус-фактора
Ответ: верны все ответы
738. Больному с АВ (IV) по жизненным показаниям необходимо пере-лить кровь. Определить резус-фактор нет ни времени, ни возможности. Ему следует переливать кровь
Ответ: AB(IV) резус-
739. Противопоказанием к гемотрансфузии являются
Ответ: тяжелое нарушение функции печени
740. При прободной язве двенадцатиперстной кишки чаще применяется
Ответ: ушивание прободной язвы
741. Рак желудка всегда метастазирует
Ответ: в регионарные лимфоузлы
742. При раке желудка имеет место
Ответ: все перечисленное
743. У лиц с повышенным риском заболевания раком желудка следует ежегодно проводить
Ответ: эндоскопическое исследование желудка
744. Основными путями метастазирования рака желудка являются
Ответ: все перечисленные
745. Онкологически оправданной операцией при раке дистального отдела желудка T1NxM0 является
Ответ: субтотальная резекция желудка с удалением большого и малого сальника, либо гастроэктомия
746. Операция гастростомии показана
Ответ: при стенозе эзофагокардиального перехода желудка, вызванной опухо-лью
747. При ущемленной грыже в отличие от неущемленной во время опера-ции необходимо
Ответ: вначале рассечь грыжевой мешок
748. Ранними признаками ущемления грыжи брюшной стенки являются все перечисленные, кроме
Ответ: высокой температуры
749. Противопоказанием к оперативному лечению при ущемленной гры-же является
Ответ: ни один из перечисленных
750. Больной жалуется на наличие грыжи в паховой области, причем, от-мечает, что она часто ущемляется. При ущемлении имеют место тя-нущие боли в надлобковой области, учащенные позывы на мочеиспус-кание. Наиболее вероятно у больного
Ответ: скользящая грыжа
751. Невправимость грыжи зависит
Ответ: от спаек между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем
752. Для хирургического лечения прямой паховой грыжи целесообразнее всего применять операцию
Ответ: Бассини и Постемского
753. Паховую грыжу следует дифференцировать
Ответ: со всеми перечисленными заболеваниями
754. Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать
Ответ: со всем перечисленным
755. Шейка мешка бедренной грыжи расположена
Ответ: медиальнее бедренных сосудов
756. Внутренние органы могут составлять часть стенки грыжевого мешка при следующих грыжах
Ответ: скользящей
757. При пупочной грыже после удаления грыжевого мешка грыжевые ворота закрывают кисетным шелковым швом, наложенным вокруг пу-почного кольца. Эта методика операции
Ответ: по Лекснеру
758. К оперативным методам лечения прямой паховой грыжи относится операция
Ответ: по Бассини
759. Ущемленная диафрагмальная грыжа у взрослого пациента имеет все следующие характерные симптомы, кроме
Ответ: анемия
760. Для скользящей паховой грыжи с выхождением мочевого пузыря ха-рактерно все перечисленное, кроме
Ответ: наличия положительного симптома Мейо-Робсона
761. При остром панкреатите наибольшее количество активизирован-ных панкреатических ферментов содержится
Ответ: в экссудате брюшной полости
762. Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у женщин может быть
Ответ: хронический холецистит
763. Уровень амилазы в моче считается патологическим, если он состав-ляет
Ответ: 64 единицы
764. Для течения жирового панкреонекроза характерно все перечислен-ное, кроме
Ответ: наличия в большом количестве геморрагической жидкости в брюшной полости
765. К наиболее часто встречаемым осложнениям острого панкреатита относятся все указанные, кроме
Ответ: септического эндокардита
766. Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у мужчин является
Ответ: алкоголизм
767. Развитие токсемии при остром панкреатите обусловливается всеми приведенными факторами, кроме
Ответ: наличия высокого лейкоцитоза и лимфоцитопении
768. У больных перитонитом среди перечисленных осложнений наиболее часто встречается
Ответ: формирование гнойников брюшной полости
769. Ведущим в лечении больных перитонитом является
Ответ: хирургическое вмешательство
770. Незамеченные ранения гепатикохоледоха могут привести послеопе-рационном периоде ко всем перечисленным тяжелым осложнениям, кроме
Ответ: тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерииг) тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии
Пройти онлайн тестирование по данной специальности
